Ofloxacin - arahan rasmi untuk digunakan

Utama Katarak

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nama dagang dadah: Ofloxacin STADA

Nama Nonproprietary Antarabangsa: Ofloxacin

Borang Dos: tablet bersalut filem

Komposisi:
Bahan aktif: ofloxacin - 200 mg;
Bahan-bahan lain: microcrystalline selulosa, natrium croscarmellose (primelloza), povidone (Polyvinylpyrrolidone, rendah molekul Perubatan), magnesium stearat, silikon koloid dioksida (aerosil), hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), titanium dioksida, macrogol (polyethylene glycol 4000), talkum.

Penerangan. Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bulat, biconvex. Bahagian silang menunjukkan dua lapisan, lapisan dalaman berwarna putih dengan warna kekuningan warna.

Kumpulan farmakoterapi: Ejen antimikrobial - fluoroquinolone.

Kod ATX: [J01MA01]

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ejen antimikrob spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones, bertindak pada enzim bakteria DNA-girazu, yang menyediakan supercoiling, dan, dengan itu, kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ia mempunyai kesan bakteria.
Aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan beta-laktamase dan mycobacteria atipikal yang pesat berkembang. Sensitif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (termasuk pneumonia Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositive dan indole-negatif), Salmonella spp., Shigella spp. (Termasuk Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Jenis produk yang berlainan termasuk:, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Dalam kebanyakan kes tidak sensitif: asteroides Nocardia, bakteria anaerobik (mis Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Dia bertindak pada Treponema pallidum.
Farmakokinetik
Penyerapan selepas pentadbiran lisan adalah cepat dan lengkap (95%). Bioavailabiliti - lebih daripada 96%. Komunikasi dengan protein plasma - 25%. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum dengan pentadbiran oral adalah 1-2 jam. Kepekatan maksimum bergantung kepada dos: selepas dos tunggal 200 mg atau 400 mg, atau 600 mg, ia adalah 2.5 μg / ml, 5 μg / ml, 6.9 μg / ml, masing-masing. Makanan boleh memperlahankan penyerapan, tetapi tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap bioavailabiliti.
Ofloxacin mempunyai jumlah pengedaran yang besar (100 l), dan oleh itu hampir semua ubat yang ditadbir bebas boleh menembusi ke dalam sel-sel, mewujudkan kepekatan yang tinggi dalam organ-organ, tisu dan cecair badan: sel-sel (leukosit, makrofaj alveolar), kulit, tisu lembut, tulang, organ-organ abdomen rongga dan pelvis kecil, sistem pernafasan, air kencing, air liur, hempedu, rahsia kelenjar prostat; menembusi halangan otak darah, penghalang plasenta, dirembeskan dengan susu ibu. Ia menembusi cecair serebrospinal dalam membran serebral yang meradang dan tidak meradang (14-60%).
Metabolized di hati (kira-kira 5%) dengan pembentukan N-oksida ofloxacin dan dimethylofloxacin. Separuh hayat ialah 4.5-7 jam (tanpa mengira dos).
Dieksperimen oleh buah pinggang - 75-90% (tidak berubah), kira-kira 4% - dengan hempedu. Pembersihan ekstrem - kurang daripada 20%.
Selepas satu dos 200 mg dalam air kencing dikesan dalam masa 20-24 jam. Di dalam kekurangan buah pinggang / hepatik, perkumuhan boleh menjadi perlahan. Tidak terkumpul. Hemodialisis membuang 10-30% daripada dadah.

Petunjuk untuk digunakan
penyakit berjangkit dan keradangan disebabkan oleh terdedah kepada ofloxacin mikroorganisma: jangkitan pernafasan (bronkitis, radang paru-paru), ENT (sinusitis, sakit tekak, otitis, laryngitis), kulit, tisu lembut, tulang, sendi, perut dan saluran biliary, buah pinggang (pyelonephritis), jangkitan saluran kencing (cystitis, urethritis), organ-organ pelvis (Endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, Prostat), organ-organ seks (colpitis, orchitis, epididymitis), gonorea, chlamydia; pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk dengan neutropenia).

Contraindications

  • hipersensitiviti atau intoleransi terhadap ofloxacin dan derivatif fluoroquinolone lain, quinolone;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • kerosakan tendon pada quinolones yang telah dirawat sebelumnya;
  • epilepsi (termasuk dalam sejarah);
  • penurunan dalam ambang penyitaan (termasuk selepas kecederaan otak traumatik, strok, atau proses keradangan CNS);
  • berumur sehingga 18 tahun (pertumbuhan rangka belum selesai);
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min.

Dengan berhati-hati: arteriosklerosis serebrum, kemalangan serebrovaskular (dalam sejarah), kegagalan buah pinggang kronik, kerosakan organik kepada sistem saraf pusat, pemanjangan jangka masa QT pada ECG (termasuk dalam sejarah).

Dos dan pentadbiran
Di dalam, tanpa mengunyah, dengan sedikit air sebelum atau selepas makanan. Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keparahan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum fungsi pesakit dan hati dan buah pinggang.
Dewasa - 200-600 mg sehari, kursus rawatan - 7-10 hari, kekerapan penggunaan -2 kali sehari. Dalam jangkitan yang teruk atau dalam rawatan pesakit yang berlebihan berat badan, dos harian mungkin meningkat kepada 800 mg. Satu dos sehingga 400 mg sehari boleh ditadbir dalam 1 pentadbiran, lebih baik pada waktu pagi. Dengan gonorea - 400 mg sekali.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot (dengan kelegaan kreatinin 50-20 ml / min), dos harian tidak boleh melebihi 200 mg dengan kadar dos 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum untuk kegagalan hati - 400 mg / hari.
Tempoh rawatan ditentukan oleh kepekaan patogen dan gambar klinikal. Rawatan perlu dilanjutkan selama 2-3 hari selepas kehilangan gejala dan normalisasi penuh suhu. Dalam rawatan salmonellosis, kursus rawatan adalah 7-8 hari, dengan jangkitan tidak rumit saluran kencing yang lebih rendah, kursus rawatan adalah 3-5 hari.

Kesan sampingan
Dari sistem pencernaan: gastralgia, tiada selera makan, loya, muntah-muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, peningkatan aktiviti transaminases "hati", hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik, enterocolitis pseudomembranous.
Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening, kekurangan pergerakan, gegaran, sawan, kebas dan paresthesias daripada kaki, impian sengit, "mimpi buruk" Impian, reaksi psikotik, kebimbangan, keadaan arousal, fobia, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, peningkatan tekanan intrakranial.
Di bahagian sistem muskuloskeletal: tendonitis, myalgia, arthralgia, tendinovinitis, pecah tendon.
Di bahagian deria: pelanggaran persepsi warna, diplopia, pelanggaran rasa, bau, pendengaran dan keseimbangan.
Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, memanjangkan selang QT.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, pneumonitis alahan, nefritis alergi, eosinofilia, demam, angioedema, bronkospasme; eksijatif eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson) dan necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell), vaskulitis, kejutan anaphylactic.
Di bahagian kulit: titik pendarahan (petechiae), buluus dermatitis hemorrhagic, ruam papular dengan kerak, yang menunjukkan lesi vaskular (vasculitis).
Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitik dan anemia aplastik.
Di bahagian sistem kencing: nefritis interstitial akut, disfungsi buah pinggang, hypercreatininemia, peningkatan urea.
Lain-lain: dysbacteriosis, superinfeksi, photosensitization, hypoglycemia (pesakit diabetes mellitus), vaginitis.

Berlebihan
Gejala: pening, kekeliruan, kelesuan, kelainan, mengantuk, muntah.
Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala. Hemodialisis membuang 10-30% daripada dadah.

Interaksi dengan ubat lain
Produk makanan, antacid yang mengandungi Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ atau garam besi mengurangkan penyerapan ofloxacin, membentuk kompleks yang tidak larut (selang masa antara preskripsi ubat-ubatan ini mestilah sekurang-kurangnya 2 jam).
Mengurangkan pelepasan teofilin sebanyak 25% (dengan penggunaan serentak, mengurangkan dos theophylline).
Cimetidine, furosemide, methotrexate dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan kanal, meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma darah.
Meningkatkan kepekatan glibenclamide plasma.
Apabila diambil secara serentak dengan antagonis vitamin K, perlu mengawal sistem pembekuan darah.
Apabila ditadbir dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, derivatif nitroimidazole dan methylxanthines, risiko kesan neurotoksik meningkat.
Pelantikan serentak dengan glucocorticosteroids meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada orang tua.
Apabila ditadbir dengan agen penghalusan air kencing (inhibitor karbohidrat karbonat, citrates, natrium bikarbonat), risiko kristaluria dan kesan nefrotoxic meningkat.
Apabila ditadbir bersama-sama dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT (kelas IA dan III ubat-ubatan antiarrhythmic, antidepresan tricyclic, macrolide), risiko pemanjangan peningkatan selang QT.

Arahan khas
Bukan ubat pilihan untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumococci. Tidak dinyatakan untuk rawatan tonsillitis akut.
Sekiranya kesan sampingan dari sistem saraf pusat, tindak balas alahan, kolitis pseudomembranous, ubat harus dihentikan. Dalam kolitis pseudomembranous, disahkan secara colonoscopically dan / atau histologically, pentadbiran oral vancomycin dan metronidazole ditunjukkan.
Jangkitan tendonitis yang jarang berlaku boleh mengakibatkan pecah tendon (terutamanya tendon Achilles), terutama pada pesakit tua. Sekiranya terdapat tanda-tanda tendinitis, perlu segera menghentikan rawatan, melancarkan tendon Achilles dan berunding dengan pakar bedah ortopedik.
Apabila menggunakan ubat, wanita tidak disyorkan untuk menggunakan tampon kerana peningkatan risiko mengembangkan sariawan.
Semasa rawatan, myasthenia gravis boleh memburukkan lagi, terdapat peningkatan serangan porfirida pada pesakit yang terdedah.
Boleh menyebabkan keputusan negatif palsu dalam diagnosis bakteria tuberkulosis (mencegah rembesan Mycobacterium tuberculosis).
Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 2 bulan, semasa tempoh rawatan terdedah kepada cahaya matahari, radiasi ultraviolet (lampu merkuri-kuarsa, katil penyamakan).
Pada pesakit dengan fungsi hati atau buah pinggang yang merosakkan, kawalan kepekatan plasma ofloxacin diperlukan. Dengan kekurangan buah pinggang dan hati yang teruk, risiko kesan toksik meningkat (penyesuaian dos diperlukan).
Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri dari aktiviti-aktiviti yang memerlukan penumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor (kenderaan memandu, bekerja dengan mekanisme berbahaya), pengambilan alkohol.

Borang pelepasan
Tablet, bersalut filem, pada 200 mg. 10 tablet dalam pek lepuh. Pembungkusan jalur lepuh bersama dengan arahan untuk digunakan diletakkan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan
Senarai B. Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu.

Pengilang:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusia
109029, Moscow, laluan kereta, D. 6
atau
CJSC "kilang farmaseutikal Skopinsky"
391800, Rusia, rantau Ryazan, daerah Skopinsky, p. Uspensky

OFLOXACIN

Tablet, filem bersalut hampir warna putih, bulat, biconvex; pada bahagian silang, satu lapisan warna hampir putih dapat dilihat.

Pengecualian: kanji jagung, selulosa mikrocrystalline, talc, povidone, kalsium stearat, aerosil (silikon dioksida koloid).

Komposisi kulit: hipromelosa (hydroxypropyl methylcellulose), talc, titanium dioksida, propylene glycol, macrogol 4000 (polietilen oksida 4000).

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Tablet, filem bersalut hampir warna putih, bulat, biconvex; pada bahagian silang, satu lapisan warna hampir putih dapat dilihat.

Pengecualian: kanji jagung, selulosa microcrystalline, talc, povidone (polyvinylpyrrolidone berat molekul yang rendah), kalsium stearat, aerosil (silikon dioksida koloid).

Komposisi kulit: hipromelosa (hydroxypropyl methylcellulose), talc, titanium dioksida, propylene glycol, macrogol 4000 (polietilen oksida 4000).

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Ubat spektrum antimikrobial daripada kumpulan fluoroquinolones. Ia bertindak pada enzim bakteria DNA-girazu, yang memberikan super helixation dan, oleh itu, kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ia mempunyai kesan bakteria.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan β-laktamase dan mikobakteria atipik yang pesat berkembang.

Ubat ini sensitif kepada: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - strain indole-positif dan indole-negatif), Salmonella spp., Shigella spp. (termasuk Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Asexpert Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nocardia asteroides yang tahan dadah, bakteria anaerob (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Ubat tidak aktif terhadap Treponema pallidum.

Selepas mengambil ubat di dalam penyerapan adalah cepat dan lengkap (95%). Ketersediaan Bio - lebih daripada 96%.

Mengikat protein plasma - 25%. Denganmaks selepas mengambil ubat di dalam dos 100 mg, 300 mg dan 600 mg adalah 1 mg / l, 3.4 mg / l dan 6.9 mg / l masing-masing, dan dicapai dalam masa 1-2 jam. Selepas satu dos ubat pada dos 200 mg dan 400 mg Denganmaks adalah 2.5 μg / ml dan 5 μg / ml, masing-masing. Makanan boleh melambatkan penyerapan, tetapi tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap bioavailabiliti.

Seolah-olah vd - 100 liter Ofloxacin diedarkan di leukosit, makrofag alveolar, kulit, tisu lembut, tulang, organ perut dan pelvis kecil, sistem pernafasan, air kencing, air liur, hempedu, rembesan prostat. Ia menembusi dengan baik melalui BBB, penghalang plasenta, diekskresikan dalam susu ibu. Ia menembusi cecair serebrospinal dalam membran serebral yang meradang dan tidak meradang (14-60%). Tidak terkumpul.

Metabolized di hati (kira-kira 5%) dengan pembentukan N-oksida ofloxacin dan dimethylofloxacin.

T1/2 - 4.5-7 jam (tanpa mengira dos). Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah - 75-90%, dengan hempedu - kira-kira 4%. Pembersihan ekstrem - kurang daripada 20%.

Selepas satu dos 200 mg dalam air kencing dikesan dalam masa 20-24 jam

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Di dalam renal atau keradangan hati, perkumuhan boleh diperlahankan.

- penyakit inflammatory-inflammatory saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru);

- penyakit berjangkit-inflammatory saluran pernafasan atas (sinusitis, pharyngitis, otitis media, laringitis);

- penyakit berjangkit-inflamasi kulit dan tisu lembut;

- Penyakit-inflammatory-inflammatory tulang dan sendi;

- penyakit berjangkit dan keradangan rongga perut (termasuk jangkitan saluran gastrousus) dan saluran empedu;

- penyakit inflamasi-radang buah pinggang (pyelonephritis) dan saluran kencing (cystitis, urethritis);

- penyakit inflammatory-inflammatory organ pelvis (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis) dan alat kelamin (colpitis, orchitis, epididymitis);

-Pencegah jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia).

-Epilepsi (termasuk sejarah);

- Pengurangan ambang penyitaan (termasuk selepas kecederaan otak traumatik, strok, atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);

- Umur sehingga 18 tahun (sejak pertumbuhan rangka tidak selesai);

- laktasi (menyusu);

- Kepekaan meningkat kepada komponen ubat.

Dengan berhati-hati, anda harus menetapkan ubat untuk aterosklerosis saluran cerebral, gangguan peredaran serebrum (sejarah), kegagalan buah pinggang kronik, luka organik sistem saraf pusat.

Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keparahan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum fungsi pesakit dan hati dan buah pinggang.

Ubat ini ditetapkan di dalam oleh orang dewasa - 200-800 mg / hari, kekerapan penggunaan - 2 kali / hari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Dosis sehingga 400 mg / hari boleh ditetapkan dalam 1 kaunter penyambut tetamu, sebaik-baiknya pada waktu pagi.

Dengan gonorea akut - 400 mg sekali.

Ofloxacin: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

- saluran kencing atas dan bawah;

- jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah;

- gonorea uretra dan serviks yang tidak rumit;

- urethritis bukan gonokokal dan serviks;

- luka berjangkit pada kulit dan tisu lembut;

- penyakit keradangan akut organ-organ panggul;

Contraindications

- epilepsi (termasuk sejarah);

- pengurangan ambang penyitaan (termasuk selepas kecederaan otak traumatik, strok atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);

- luka tendon dalam sejarah rawatan dengan fluoroquinolones;

- Umur sehingga 18 tahun (kerana pertumbuhan rangka tidak selesai);

- laktasi (menyusu);

- hipersensitiviti terhadap ubat.

Kehamilan dan penyusuan

Dos dan pentadbiran

Jangkitan saluran kencing yang lebih rendah: 200-400 mg sehari.

Jangkitan saluran kencing atas: 200-400 mg sehari; jika perlu, sehingga 400 mg dua kali sehari.

Jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah: 400 mg sehari; jika perlu, sehingga 400 mg dua kali sehari.

Gonorea uretra dan serviks yang tidak rumit: dos tunggal sebanyak 400 mg. Uretritis dan cervicitis bukan-GI: 400 mg sehari dalam satu atau beberapa dos. Penyakit radang akut organ pelvik (termasuk jangkitan teruk): 200-400 mg dua kali sehari selama 10-14 hari.

Prostatitis: 300 mg dua kali sehari setiap hari sehingga 6 minggu.

Jangkitan kulit dan tisu lembut: 400 mg dua kali sehari.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, dos perlu dikurangkan. Jika pelepasan kreatinin adalah 20-50 ml / min (serum kreatinin 1.5-5.0 mg / dL), dos hendaklah separuh (100-200 mg sehari). Jika pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min (kreatinin serum lebih daripada 5 mg / dL), 100 mg harus diberikan setiap 24 jam. Pada pesakit hemodialisis atau dialisis peritoneal, dos yang disyorkan ialah 100 mg setiap 24 jam.

Tiada penyesuaian dos khusus diperlukan untuk orang tua, kecuali kes-kes fungsi hati dan buah pinggang yang tidak normal, pemanjangan selang QT.

Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan dan tindak balas terhadap rawatan. Tempoh rawatan yang biasa adalah 5-10 hari, kecuali gonorea yang tidak rumit, di mana satu dos dicadangkan.

Jumlah tempoh rawatan tidak melebihi 2 bulan.

Ofloxacin: arahan untuk digunakan

Tablet Ofloxacin tergolong dalam kumpulan farmakologi dadah ubat antibakteria, derivatif fluoroquinolone. Mereka digunakan untuk terapi etiotropik (rawatan yang bertujuan untuk pemusnahan patogen) daripada patologi berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap bahan aktif penyediaan.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet Ofloxacin mempunyai warna hampir putih, bentuk bulat dan permukaan biconvex. Mereka ditutup dengan lapisan filem enteric. Bahan aktif utama ubat adalah ofloxacin, kandungannya dalam satu tablet adalah 200 dan 400 mg. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:

  • Selulosa mikrokristalin.
  • Koloid silikon dioksida.
  • Povidone.
  • Jagung pati
  • Talc.
  • Kalsium stearate.
  • Propylene glycol.
  • Hypromellose.
  • Titanium dioksida.
  • Macrogol 4000.

Tablet Ofloxacin dibungkus dalam 10 keping. Pek karton mengandungi satu lepuh dengan pil dan arahan penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif tablet Ofloxacin menghalang (menghalang) enzim sel bakteria DNA gyrase, yang mengatalisis tindak balas supercoiling DNA (asid deoksiribonukleik). Ketiadaan reaksi seperti itu menyebabkan ketidakstabilan DNA bakteria, diikuti dengan kematian sel. Ubat ini mempunyai kesan bakteria (menyebabkan kematian sel bakteria). Ia merujuk kepada agen antibakteria spektrum luas. Kumpulan bakteria tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi terhadapnya:

  • Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
  • E. coli (Escherichia coli).
  • Klebsiella, termasuk Klebsiella pneumoniae.
  • Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, termasuk indole-positif dan indole-negatif strain).
  • Ejen penyebab jangkitan usus (Salmonella spp., Shigella spp., Termasuk Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
  • Patogen dengan mekanisme utama penghantaran seksual - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
  • Legionella (Legionella spp.).
  • Ejen penyebab batuk kokol dan paracoclusum (Bordetella parapertussis, Bordetella pertusis).
  • Ejen penyebab jerawat - Propionibacterium acnes.

sensitiviti berubah-ubah untuk bahan aktif tablet Ofloxacin mempunyai faecalis Enterococcus, pyogenes Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, viridans Streptococcus, marcescens Serrratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nocardia asteroides, bakteria anaerob (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) tidak sensitif kepada ubat. Ejen penyebab sifilis, Treponema pallidum, juga tahan terhadap ofloxacin.

Selepas mengambil pil Ofloxacin di dalam, ia bertindak dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari lumen usus ke dalam peredaran sistemik. Ia diedarkan secara merata di dalam tisu badan. Sebahagian daripada ofloxacin dimetabolisme dalam hati (kira-kira 5% daripada jumlah kepekatan). Bahan aktif diekskresikan dalam air kencing, sehingga tidak berubah. Separuh hayat (masa di mana separuh daripada keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 4-7 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan tablet Ofloxacin ditunjukkan untuk beberapa penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakterogen patogenik yang mudah terdedah kepada bahan aktif dadah:

  • Patologi inflamasi-inflamasi saluran pernafasan atas - sinusitis (luka bakteria daripada sinus paranasal), faringitis (keradangan faring), otitis media (keradangan telinga tengah), tonsilitis (kerosakan bakteria tonsil), laringitis (keradangan laring).
  • Patologi berjangkit saluran pernafasan yang lebih rendah - bronkitis (keradangan bronkus), radang paru-paru (keradangan paru-paru).
  • Lesi berjangkit pada kulit dan tisu lembut pelbagai bakteria, termasuk perkembangan proses purulen.
  • Patologi berjangkit sendi dan tulang, termasuk poliomielitis (luka tisu tulang purulen).
  • Patologi berjangkit dan keradangan organ-organ sistem pencernaan dan struktur sistem hepatobiliari.
  • Patologi organ pelvik pada wanita yang disebabkan oleh pelbagai bakteria - salpingitis (keradangan tiub fallopian), endometritis (keradangan membran mukus rahim), oophoritis (keradangan ovari), parametritis (radang lapisan luar dinding rahim), serviksitis (keradangan serviks).
  • Patologi radang organ-organ genital dalaman dalam lelaki adalah prostatitis (keradangan kelenjar prostat), orchitis (radang buah zakar), epididymitis (keradangan epididimis).
  • Penyakit berjangkit dengan penghantaran seksual yang utama - gonorea, klamidia.
  • Patologi berjangkit dan inflamasi buah pinggang dan saluran kencing - pyelonephritis (keradangan cirit-birit cawan dan pinggul renal), cystitis (keradangan pundi kencing), uretritis (keradangan uretra).
  • Radang inflamasi membran otak dan saraf tunjang (meningitis).

Juga, tablet ofloxacin digunakan untuk mencegah jangkitan bakteria pada pesakit dengan aktiviti fungsi berkurang sistem imun (immunodeficiency).

Contraindications

Mengambil tablet ofloxacin dikontraindikasikan dalam kes beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan, yang termasuk:

  • Hypersensitivity kepada bahan aktif dan komponen tambahan dadah.
  • Epilepsi (perkembangan periodik konvoi tonik-clonik yang ketara terhadap latar belakang kesedaran terjejas), termasuk pada masa lalu.
  • Predisposition untuk pembangunan sawan (pengurangan ambang penyitaan) di latar belakang kecederaan otak traumatik, patologi radang struktur sistem saraf pusat, serta stroke otak.
  • Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, yang dikaitkan dengan pembentukan tulang skeletal yang tidak lengkap.
  • Kehamilan pada bila-bila masa perkembangan dan penyusuan (menyusu).

Dengan berhati-hati, tablet Ofloxacin digunakan untuk aterosklerosis (pemendakan kolesterol di dinding arteri) dari saluran otak, gangguan peredaran darah di otak (termasuk yang dipindahkan pada masa lalu), luka organik struktur sistem saraf pusat, dan penurunan kronik dalam fungsi fungsi hati. Sebelum anda mula mengambil ubat itu, pastikan tiada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet ofloxacin diambil sebelum atau selepas makan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan banyak air. Dos dan dadah bergantung kepada patogen, oleh itu, ditentukan oleh doktor yang hadir. Dosis purata ubat ini adalah 200-800 mg sehari dalam 2 dos yang dibahagikan, kursus purata pentadbiran bervariasi dari 7 hingga 10 hari (untuk rawatan patologi berjangkit yang tidak rumit saluran kencing, perjalanan rawatan dadah mungkin kira-kira 3-5 hari). Untuk rawatan gonorea akut, tablet Ofloxacin diambil dalam dos sebanyak 400 mg sekali. Bagi pesakit yang mengalami penurunan fungsi fungsian buah pinggang dan hati, dan juga hemodialisis (pembersihan darah perkakasan), pelarasan dos diperlukan.

Kesan sampingan

Mengambil tablet ofloxacin boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk dari pelbagai organ dan sistem:

  • Sistem pencernaan - loya, muntah-muntah seketika, kehilangan selera makan, sehingga ketiadaan lengkap (anoreksia), cirit-birit, kembung perut (distensi perut), sakit perut, meningkatkan aktiviti enzim transaminase hepatik (ALT, AST), jaundis kolestatik, yang dipicu oleh stasis empedu dalam struktur sistem hepatobiliari, hiperbilirubinemia (peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah), enterocolitis pseudomembranous (patologi inflamasi yang disebabkan oleh bakteria anaerobik Clostridi um difficile).
  • Sistem saraf dan organ deria - sakit kepala, pening, ketidakpastian dalam pergerakan, terutamanya yang berkaitan dengan keperluan untuk kemahiran motor halus, gegaran tangan (menggeletar), sawan berulang dengan pelbagai kumpulan otot rangka, kebas kelamin dan paresthesia (gangguan kepekaan), mimpi buruk, (ketakutan yang teruk pada objek atau pelbagai situasi), kebimbangan, peningkatan keseronokan korteks serebrum, kemurungan (penurunan mood yang berpanjangan), kekeliruan, halusinasi visual atau pendengaran, reaksi sihoticheskie, diplopia (penglihatan berganda), penglihatan terjejas (warna) rasa, bau, pendengaran, keseimbangan, peningkatan tekanan intrakranial.
  • Sistem kardiovaskular - takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung), vaskulitis (tindak balas radang pembuluh darah), keruntuhan (penurunan ketara dalam nada arteri).
  • Darah dan sumsum tulang merah - penurunan bilangan eritrosit (anemia hemolitik atau aplastik), leukosit (leukopenia), platelet (thrombocytopenia), dan ketiadaan praktikal granulosit (agranulocytosis).
  • Sistem kencing - nefritis interstitial (keradangan reaktif tisu ginjal), pelanggaran aktiviti fungsi buah pinggang, meningkatkan tahap urea dan kreatinin dalam darah, yang menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.
  • Sistem otot - kesakitan sendi (arthralgia), otot rangka (myalgia), radang reaktif ligamen (tendivitis), beg sendi synovial (synovitis), pecah tendon yang tidak normal.
  • Kulit - petechiae (titik pendarahan dalam kulit), dermatitis (keradangan reaktif kulit), ruam papular.
  • Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (ruam sifat dan pembengkakan kulit, menyerupai pembakaran nettle), bronkospasmei (penyempitan alergen bronkus akibat kekejangan mereka), pneumonitis alergik (pneumonia alahan) Edema Quincke (pembengkakan tisu wajah dan organ kelamin luar), tindak balas kulit alahan nekrotik yang teruk (sindrom Lyell, Stevens-Johnson syndrome), kejutan anafilaksis (alergik sistemik yang teruk reaksi dengan penurunan tekanan darah dan perkembangan kegagalan organ banyak).

Dalam kes kesan sampingan selepas penggunaan tablet Ofloxacin, penerimaan mereka harus dihentikan dan berunding dengan doktor. Kemungkinan penggunaan dadah selanjutnya, ia menentukan secara individu, bergantung kepada sifat dan keterukan kesan sampingan.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Ofloxacin, anda perlu membaca dengan teliti anotasi kepada ubat. Terdapat beberapa petanda khas yang bernilai memberi perhatian kepada:

  • Ubat bukanlah agen pilihan untuk rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumokokus dan tonsilitis akut.
  • Semasa penggunaan ubat itu harus mengelakkan pendedahan pada kulit dalam sinar matahari langsung atau sinaran ultraviolet tiruan.
  • Ia tidak disyorkan untuk mengambil pil selama lebih daripada 2 bulan.
  • Dalam kes enterocolitis pseudomembranous, ubat dibatalkan, dan metronidazole dan vancomycin ditetapkan.
  • Semasa mengambil tablet, Ofloxacin boleh membesar keradangan tendon dan ligamen, diikuti oleh rehat (khususnya tendon Achilles) walaupun dengan beban kecil.
  • Terhadap latar belakang penggunaan dadah, wanita tidak disyorkan untuk menggunakan tampon semasa pendarahan haid kerana kebarangkalian tinggi mengembangkan kandidiasis (thrush) yang disebabkan oleh flora jamur oportunistik.
  • Sekiranya terdapat kecenderungan tertentu, selepas mengambil Ofloxacin myasthenia boleh berkembang (kelemahan otot).
  • Langkah-langkah diagnostik untuk mengenal pasti agen penyebab tuberkulosis semasa penggunaan dadah boleh mengakibatkan keputusan palsu-negatif.
  • Dalam kes kehadiran kekurangan buah pinggang atau hepatik yang bersamaan, perlu dilakukan penentuan makmal periodik penunjuk aktiviti fungsinya, serta kepekatan unsur aktif ubat.
  • Pengambilan alkohol harus dielakkan semasa menggunakan ubat.
  • Dadah untuk kanak-kanak hanya digunakan untuk merawat keadaan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh patogen berjangkit.
  • Bahan aktif tablet Ofloxacin boleh berinteraksi dengan sebilangan besar ubat-ubatan yang berlainan daripada kumpulan ubat-ubatan farmakologi yang lain, jadi doktor harus diberi amaran tentang penggunaannya.
  • Semasa penggunaan dadah, adalah perlu untuk meninggalkan aktiviti yang berkaitan dengan keperluan untuk meningkatkan tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor, kerana ia mempengaruhi aktiviti fungsi korteks serebrum.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Ofloxacin boleh didapati dengan preskripsi. Penggunaan bebas mereka tanpa preskripsi perubatan yang sesuai dikecualikan.

Berlebihan

Dalam kes lebihan yang ketara daripada dos terapeutik yang disyorkan tablet Ofloxacin dapat mengelakkan kekeliruan, pening, muntah, mengantuk, tidak disorientasi dalam ruang dan masa. Rawatan overdosis terdiri daripada membasuh bahagian atas saluran pencernaan, menghidangkan sorben usus, serta menjalankan terapi gejala di hospital.

Ofloxacin analogues

Sama seperti tablet ofloxacin dalam komposisi dan kesan terapeutik adalah ubat Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tablet Ofloxacin adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat harus disimpan dalam bungkusan aslinya, gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C

Tablet Ofloxacin Harga

Harga purata pek Tablet Ofloxacin di farmasi di Moscow bergantung kepada dos:

  • 200 mg - 39-43 rubel.
  • 400 mg - 54-58 rubel.

Ofloxacin

Harga dalam farmasi dalam talian:

Ofloxacin adalah ubat antimikrobial yang spektrum luas tindakan bakterisida. Merujuk kepada kumpulan fluoroquinolones.

Borang dan komposisi pelepasan

Ofloxacin boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • Tablet, bersalut filem: biconvex, bulat, warna hampir putih; lapisan dalam bahagian melintang warna hampir putih (10 keping dalam lepuh, dalam satu pek kadbod 1 pek);
  • Penyelesaian untuk penyerapan: jelas, kehijauan-kuning (100 ml setiap satu dalam botol kaca berwarna gelap atau gelap, dalam botol karton 1 botol);
  • Mata salapan 0.3%: putih, putih dengan warna kuning kekuningan atau kuning (5 g dalam tiub aluminium, dalam tiub kadbod 1 tiub).

Bahan aktif: ofloxacin - 200 mg atau 400 mg dalam 1 tablet; 2 mg dalam 1 ml larutan; 3 mg dalam salapan 1 g.

  • Tablet bersalut filem: talc, kanji jagung, silikon dioksida koloid, kalsium stearat, selulosa mikrocrystalline, povidone; salutan filem: titanium dioksida, macrogol 4000, hipromelosa, propylene glycol, talc;
  • Penyelesaian untuk penyerapan: air sulingan dan natrium klorida;
  • Salap oftalmik: propyl parahydroxybenzoate, metil parahydroxybenzoate, petrolatum.

Petunjuk untuk digunakan

Ofloxacin dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk infusi digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  • Penyakit berjangkit dan peradangan di atas saluran pernafasan (laringitis, paru-paru, sinusitis, otitis media);
  • Penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan (pneumonia, bronkitis);
  • Penyakit berjangkit dan keradangan saluran empedu dan rongga perut (termasuk jangkitan saluran gastrousus);
  • Penyakit infeksi dan radang organ-organ kemaluan (orchitis, kolpitis, epididymitis) dan organ pelvis (oophoritis, parametritis, endometritis, prostatitis, salpingitis, serviks);
  • Penyakit infeksi dan inflamasi saluran kencing (urethritis, cystitis) dan buah pinggang (pyelonephritis);
  • Penyakit dan inflamasi penyakit sendi dan tulang;
  • Penyakit dan inflamasi penyakit tisu lembut dan kulit;
  • Meningitis;
  • Chlamydia;
  • Gonorrhea;
  • Pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia).

Salap ofloxacin digunakan dalam amalan oftalmik untuk penyakit dan keadaan berikut:

  • Jangkitan klamid pada mata;
  • Dacryocystitis, meybomite (barli);
  • Penyakit bakteria kornea, konjunktiva dan kelopak mata (konjungtivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis bakteria dan ulser kornea);
  • Pencegahan komplikasi berjangkit dalam tempoh selepas operasi selepas pembedahan untuk kecederaan mata dan penyingkiran objek asing.

Contraindications

Untuk pentadbiran lisan dan intravena:

  • Epilepsi (termasuk sejarah);
  • Kekurangan enzim glukosa 6fosfat dehidrogenase;
  • Pengurangan dalam ambang ambang (termasuk selepas strok, kecederaan craniocerebral atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (sejak pertumbuhan kerangka tidak selesai);
  • Hypersensitivity kepada komponen ofloxacin.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam gangguan peredaran serebrum (dalam sejarah), aterosklerosis saluran cerebral, lesi organik sistem saraf pusat dan kegagalan buah pinggang kronik.

Untuk penggunaan luaran:

  • Konjungtivitis bukan bakteria kronik;
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun;
  • Hypersensitivity kepada komponen Ofloxacin dan derivat quinolone yang lain.

Dosis dan Pentadbiran

Dos ubat dipilih secara individu, berdasarkan keadaan umum fungsi pesakit, ginjal dan hati, keparahan dan penyetempatan jangkitan dan kepekaan mikroorganisma.

Tablet bersalut

Tablet adalah untuk tujuan pengambilan sebelum atau semasa makan. Mereka perlu ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, minum air.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 200-800 mg sehari dalam 2 dos yang dibahagikan. Tempoh rawatan ialah 7-10 hari. Jika dos harian tidak melebihi 400 mg, ia boleh ditadbir pada satu masa, sebaik-baiknya pada waktu pagi.

Dalam gonorea akut, Ofloxacin digunakan dalam dos 400 mg sekali.

Penyelesaian Infusi

Penyelesaian ini diberikan secara intravena.

Dos awal ofloxacin adalah 200 mg intravena (dalam masa 30-60 minit). Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke penerimaan ubat di dalam dos harian yang sama.

  • Jangkitan organ kemaluan dan buah pinggang - 100-200 mg 2 kali sehari;
  • Infeksi saluran kencing - 100 mg 1-2 kali sehari;
  • Jangkitan dan jangkitan saluran pernafasan atas saluran pernafasan, saluran pernafasan, rongga abdomen, tisu lembut dan kulit, sendi dan tulang - 200 mg 2 kali sehari (jika perlu, dos boleh dinaikkan kepada 400 mg 2 kali sehari);
  • Pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun yang terjejas - 400-600 mg sehari.

Sekiranya disfungsi ginjal (pelepasan kreatinin 20-50 ml / min), dos tunggal perlu dikurangkan sebanyak 50% daripada dos purata (jika ubat diambil 2 kali sehari) atau satu dos penuh perlu diberikan, tetapi 1 kali sehari. Apabila pelepasan kreatinin kurang dari 20 ml / min, satu dos adalah 200 mg, dan kemudian 100 mg sehari setiap hari.

Dialisis peritoneal dan hemodialisis, Ofloxacin ditetapkan setiap 24 jam dalam dos 100 mg.

Dengan kegagalan hati, dos maksimum sehari ialah 400 mg.

Bagi kanak-kanak yang mengalami jangkitan teruk, ubat ini ditetapkan dalam dos purata harian sebanyak 7.5 mg / kg berat badan, dengan dos maksimum 15 mg / kg.

Tempoh terapi bergantung kepada kepekaan patogen dan gambaran klinikal penyakit. Rawatan berterusan selama 3 hari selepas kehilangan gejala penyakit inflamasi-radang dan normalisasi suhu badan. Untuk jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, kursus rawatan adalah 3-5 hari, dengan salmonellosis - 7-8 hari.

Salap

Salap ofloxacin digunakan secara topikal. Ubat itu terletak pada kelopak mata bawah mata yang terkena (jalur salap dengan panjang 1 cm, yang bersamaan dengan 0.12 mg ofloxacin) 2-3 kali sehari. Dengan jangkitan klamid, dadah digunakan 5-6 kali sehari.

Kursus rawatan tidak lebih dari 2 minggu (jangkitan klamidial memerlukan rawatan lebih lama - 4-5 minggu).

Kesan sampingan

Kesan sampingan sistemik:

  • Sistem pencernaan: sakit perut (termasuk gastralgia), muntah, mual, anoreksia, kembung perut, cirit-birit, hiperbilirubinemia, enterocolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti enzim hati, jaundis kolestatik;
  • Sistem kardiovaskular: vasculitis, takikardia, keruntuhan, menurunkan tekanan darah;
  • Sistem saraf pusat: gegaran, paresthesia dan kebas kelaparan, sakit kepala, tindak balas psikotik, pening, mimpi buruk, impian yang sengit, kecemasan, kekurangan keyakinan pergerakan, fobia, kekeliruan, kejang, halusinasi, peningkatan kecemasan, kemurungan, diplopia, gangguan, kemurungan tekanan intrakranial, kehilangan pendengaran, bau, rasa dan keseimbangan;
  • Sistem kencing: fungsi buah pinggang yang merosakkan, peningkatan urea, nefritis interstitial akut, hypercreatininemia;
  • Sistem ototkeletal: arthralgia, myalgia, pecah tendon, tendinitis, tendosynovitis;
  • Sistem darah: anemia, pancytopenia, leukopenia, aplastik dan anemia hemolitik, thrombocytopenia, agranulocytosis;
  • Reaksi alergik: pneumonitis alahan, pruritus, ruam kulit, demam, eosinofilia, urtikaria, bronkospasme, angioedema, nefritis alahan, fotosensitisasi, sindrom Lyell, multidim erythema, sindrom Stevens-Johnson; jarang, kejutan anaphylactic;
  • Reaksi dermatologi: dermatitis bullous hemorrhagic, pendarahan mata, ruam papular;
  • Reaksi lain: superinfeksi, vagina, dysbacteriosis, hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus).
  • Thrombophlebitis, kemerahan dan kesakitan di tapak suntikan (untuk penyelesaian);
  • Gatal-gatal dan kekeringan konjunktiva, lecrimation, ketidakselesaan dan sensasi terbakar di mata, photophobia, hyperemia (untuk salap).

Arahan khas

Ofloxacin bukan ubat pilihan untuk pneumonia yang disebabkan oleh pneumococci. Tidak dimaksudkan untuk rawatan tonsillitis akut.

Semasa rawatan, elakkan cahaya matahari langsung dan pendedahan kepada sinaran UV (katil penyamakan, lampu merkuri-kuarsa).

Lebih daripada 2 bulan untuk menggunakan ubat tidak disyorkan.

Sekiranya tindak balas alahan dan kesan sampingan dari sistem saraf pusat Ofloxacin perlu dibatalkan. Apabila kolitis pseudomembranous disahkan, pentadbiran oral metronidazole dan vancomycin disyorkan.

Sekiranya gejala tendinitis berlaku, rawatan perlu dihentikan dengan serta-merta, selepas itu tendon Achilles perlu dilancarkan dan dirujuk oleh doktor ortopedik.

Wanita semasa terapi dadah tidak disyorkan untuk menggunakan tampon seperti "tampax", kerana risiko mengembangkan kandidiasis vagina adalah tinggi.

Semasa penggunaan Ofloxacin, hasil negatif palsu mungkin dilakukan dengan kaedah bacteriological untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Dalam pesakit yang terdedah semasa rawatan dadah, mungkin ada peningkatan serangan porfiria dan semakin teruk dalam perjalanan myasthenia.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati, kepekatan plasma ofloxacin perlu dipantau. Dengan kegagalan hepatik atau buah pinggang yang teruk, risiko kesan toksik lebih tinggi.

Alkohol perlu dielakkan semasa rawatan.

Pada zaman kanak-kanak, Ofloxacin hanya digunakan dalam kes-kes di mana terdapat ancaman kepada kehidupan dan tidak mungkin menggunakan produk lain yang kurang toksik. Ini harus mengambil kira nisbah manfaat yang dimaksudkan dan potensi risiko kesan sampingan.

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada menjalankan aktiviti yang berpotensi berbahaya dan memandu.

Semasa memohon Salmon Ofloxacin, jangan pakai kanta sentuh lembut. Oleh kerana kemungkinan fotophobia berkembang, adalah disyorkan untuk menggunakan cermin mata hitam dan mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari yang cerah.

Salap tidak disuntik ke ruang anterior mata atau subconjunctival.

Interaksi dadah

Ofloxacin meningkatkan kepekatan glibenclamide dalam plasma darah, mengurangkan pembersihan teofilin sebanyak 25%.

Dadah yang menghalang rembesan tiub, furosemide, cimetidine dan methotrexate meningkatkan kepekatan plasma ofloxacin.

Dengan penggunaan secara serentak dengan derivatif methylxanthines dan nitroimidazole, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal meningkatkan kemungkinan kesan neurotoksik.

Apabila digabungkan dengan glucocorticosteroids, risiko peningkatan tendon meningkat terutama pada orang tua.

Citrat, perencat anhydrase karbonat dan natrium bikarbonat meningkatkan risiko kesan nefrotoxic dan crystalluria.

Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan tidak langsung, antagonis vitamin K, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah.

Penyelesaian ofloxacin adalah serasi secara farmasi dengan penyelesaian Ringer, larutan glukosa 5% (dextrose), penyelesaian NaCl isotonik dan larutan fruktosa 5%.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk salap, bersama dengan salap / titis mata yang lain, perlu memerhatikan selang sekurang-kurangnya 15 minit, sementara Ofloxacin digunakan terakhir.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan membekukan. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan rak tablet dan penyelesaian - 2 tahun, salap - 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Ofloxacin (Ofloxacin)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam pek lepuh atau dalam 10 pc boleh. dalam pek karton 1 pek atau boleh.

dalam botol kaca gelap 100 ml; dalam botol karton 1 botol.

dalam tiub aluminium 3 atau 5 g; dalam satu pek tiub 1 tiub.

Huraian borang dos

Tablet: tablet biconvex bulat, bersalut hampir putih.

Penyelesaian untuk penyerapan: penyelesaian yang jelas dari warna kuning pucat.

Salap: putih, putih dengan warna kekuningan atau kuning.

Ciri-ciri

Ejen antimikrobial daripada kumpulan fluoroquinolones.

Tindakan farmakologi

Ia bertindak pada enzim bakteria DNA-girazu, yang memberikan super helixation dan, oleh itu, kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, mempunyai kesan bakteria.

Farmakodinamik

Ia aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan beta-laktamase dan mycobacteria atipikal yang berkembang pesat. Sensitif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp, (termasuk Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp.. (termasuk Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole-positif dan indole-negatif), Salmonella spp., Shigella spp. (Termasuk Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (Termasuk Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, jerawat Propionibacterium, Staphylococcus spp., Brucella spp.

sensitiviti yang berbeza untuk ubat mempunyai: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus, marcescens Serratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Dalam kebanyakan kes tidak sensitif: asteroides Nocardia, bakteria anaerobik (mis Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Tidak sah untuk Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan cepat dan sepenuhnya diserap. Ketersediaan Bio - lebih daripada 96%, mengikat protein plasma - 25%. Tmaks membuat 1-2 jam, Cmaks selepas mengambil dos 100, 300, 600 mg adalah 1, 3.4 dan 6.9 mg / l. Setelah satu dos 200 atau 400 mg, masing-masing adalah 2.5 μg / ml dan 5 μg / ml.

Jumlah pengedaran jelas - 100 liter. Menembusi tisu, organ dan badan: dalam sel-sel (leukosit, makrofaj alveolar), kulit, tisu lembut, tulang, organ-organ abdomen dan pelvis, sistem pernafasan, air kencing, air liur, hempedu, prostat rembesan, baik melalui halangan darah otak, halangan plasenta, diekskresikan dalam susu manusia. Ia menembusi cecair serebrospinal dalam meninges serebral yang meradang dan tidak meradang (14-60%).

Metabolized di hati (kira-kira 5%) dengan pembentukan N-oksida ofloxacin dan dimethylofloxacin. T1/2 tidak bergantung kepada dos dan 4.5-7 jam. 75-90% diekskresikan oleh buah pinggang (tidak berubah), kira-kira 4% - dengan hempedu. Pembersihan ekstrem - kurang daripada 20%.

Selepas dos tunggal 200 mg dalam air kencing dikesan dalam masa 20-24 jam. Dengan kekurangan buah pinggang / hepatik, perkumuhan boleh menjadi perlahan. Tidak terkumpul.

Petunjuk Ofloxacin

Infeksi saluran pernafasan (bronkitis, pneumonia), organ ENT (sinusitis, pharyngitis, otitis media, laringitis), kulit, tisu lembut, tulang, sendi, penyakit berjangkit dan inflamasi rongga abdomen dan saluran empedu (kecuali enteritis bakteria) pyelonephritis), saluran kencing (cystitis, uretritis), organ pelvik dan organ kelamin (endometritis, salpingitis, oophoritis, serviks, parametritis, prostatitis, kolpitis, orchitis, epididymitis), gonorrhea, chlamydiosis, septikemia (hanya dalam /, meningitis, pencegahan jangkitan dalam ol dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia itu); ulser bakteria kornea, konjunktivitis, blepharitis, meybomit (barli), dacryocystitis, keratitis, jangkitan klamid pada mata.

Contraindications

Hipersensitiviti, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, epilepsi (termasuk sejarah), pengurangan ambang penyitaan (termasuk selepas kecederaan otak trauma, strok atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat), sehingga 18 tahun (sehingga selesai pertumbuhan tulang), kehamilan, tempoh penyusuan. Untuk salap - umur kanak-kanak - sehingga 1 tahun.

Dengan berhati-hati - arteriosklerosis serebral, kemalangan serebrovaskular (dalam sejarah), kegagalan buah pinggang kronik, kerosakan organik kepada sistem saraf pusat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated in pregnancy. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Dari saluran penghadaman: gastralgia, tiada selera makan, loya, muntah-muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, meningkat transaminases hati, hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik, enterocolitis pseudomembranous.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, kekurangan pergerakan, gegaran, sawan, kebas dan paresthesias daripada kaki, impian sengit, "mimpi buruk" Impian, reaksi psikotik, kebimbangan, keadaan arousal, fobia, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, tekanan intrakranial meningkat; pelanggaran persepsi warna, diplopia, pelanggaran rasa, bau, pendengaran dan keseimbangan. Apabila memohon salap - sensasi terbakar dan ketidakselesaan di mata, kemerahan, gatal-gatal dan kekeringan konjunktiva, photophobia, lacrimation.

Di bahagian sistem muskuloskeletal: tendonitis, myalgia, arthralgia, tendinovinitis, pecah tendon.

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): takikardia, penurunan tekanan darah (dengan / dalam pengenalan dengan penurunan tekanan darah yang tajam, pengenalan dihentikan), vasculitis, runtuh; leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitik dan anemia aplastik.

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, urtikaria, hipersensitiviti pneumonitis, nefritis alahan, eosinofilia, demam, edema angioneurotic, bronchospasm, sindrom Stevens-Johnson dan Toxic Epidermal Necrolysis photosensitivity, erythema multiforme, jarang - kejutan anaphylactic.

Di bahagian kulit: titik pendarahan (petechiae), buluus dermatitis hemorrhagic, ruam papular dengan kerak, yang menunjukkan lesi vaskular (vasculitis).

Di bahagian sistem urogenital: nefritis interstitial akut, disfungsi buah pinggang, hypercreatininemia, peningkatan urea.

Lain-lain: dysbacteriosis, superinfeksi, hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus), vaginitis.

Interaksi

Serasi dengan penyelesaian infusi berikut: larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer, penyelesaian fruktosa 5%, larutan 5% dextrose (glukosa).

Jangan bercampur dengan heparin (risiko pemendakan).

Produk makanan, antacid yang mengandungi Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ atau garam besi mengurangkan penyerapan ofloxacin, membentuk kompleks yang tidak larut (selang antara dos ubat ini mestilah sekurang-kurangnya 2 jam).

Mengurangkan pembersihan teofilin sebanyak 25% (dengan penggunaan serentak, mengurangkan dos theophylline).

Cimetidine, furosemide, methotrexate dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma.

Meningkatkan kepekatan glibenclamide plasma.

Apabila diambil serentak dengan antagonis vitamin K, adalah perlu untuk memantau sistem pembekuan darah.

Apabila ditadbir dengan NSAIDs, derivatif nitroimidazole dan methylxanthine, risiko kesan neurotoksik meningkat.

Pelantikan serentak dengan glucocorticoids meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada orang tua.

Apabila diberikan dengan agen penghalusan air kencing (perencat anhidrase karbonat, natrium bikarbonat), risiko peningkatan kristaluria dan nefrotik meningkat.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, sebelum atau semasa makan, sepenuhnya dengan air. Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keparahan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum fungsi pesakit dan hati dan buah pinggang.

Orang dewasa - 200-800 mg sehari, kursus rawatan - 7-10 hari, kekerapan permohonan - 2 kali sehari. Dos sehingga 400 mg - dalam 1 sambut tetamu, lebih baik pada waktu pagi. Dengan gonorea - 400 mg sekali.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (dengan Cl creatinine 50-20 ml / min), dos tunggal perlu diambil 1 kali sehari atau 50% dos purata 2 kali sehari. Dengan kreatinin Cl kurang daripada 20 ml / min, satu dos adalah 200 mg, kemudian 100 mg sehari setiap hari.

Di hemodialisis dan dialisis peritoneal, 100 mg setiap 24 jam. Dos harian maksimum untuk kegagalan hati ialah 400 mg.

Tempoh rawatan ditentukan oleh kepekaan patogen dan gambar klinikal; rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 hari selepas kehilangan gejala dan normalisasi penuh suhu. Apabila merawat salmonellosis, kursus rawatan adalah 7-8 hari, dengan jangkitan tidak rumit saluran kencing yang lebih rendah - 3-5 hari.

Kanak-kanak - hanya atas sebab kesihatan, jika anda tidak boleh menggantikan ubat lain. Purata dos harian adalah 7.5 mg / kg, maksimum ialah 15 mg / kg.

Dalam / dalam, titis dalam bentuk infusi selama 30 - 60 minit. pada dos 200 mg sekali. Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke pentadbiran oral ubat dalam dos harian yang sama.

Dalam / dalam. Jangkitan saluran kencing - 100 mg 1-2 kali sehari, jangkitan buah pinggang dan organ kelamin - dari 100 hingga 200 mg 2 kali sehari; jangkitan pada saluran pernafasan, saluran pernafasan atas, jangkitan kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi, rongga perut, enteritis bakteria, jangkitan septik - 200 mg 2 kali sehari. Sekiranya perlu, tambahkan dos 400 mg 2 kali sehari.

Untuk pencegahan jangkitan pada pesakit dengan penurunan ketara dalam imuniti - 400-600 mg / hari. Jika perlu - dalam / dalam tetesan 200 mg dalam larutan dextrose 5%. Tempoh penyerapan - 30 minit. Hanya penyelesaian baru yang disediakan harus digunakan.

Subconjunctival. 1 cm salap (0.12 mg ofloxacin) - 3 kali sehari, dengan jangkitan klamidia - 5 kali sehari. Kursus rawatan tidak lebih dari 2 minggu.

Berlebihan

Gejala: pening, kekeliruan, kelesuan, kelainan, mengantuk, muntah.

Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Jumlah tempoh rawatan tidak melebihi 2 bulan. Sekiranya tidak terdedah kepada cahaya matahari dan sinaran UV.

Sekiranya pembangunan kesan sampingan dari sistem saraf pusat, tindak balas alahan, kolitis pseudomembranous, ubat harus dihentikan. Dalam kolitis pseudomembranous, terbukti secara colonoscopically dan / atau histologi, pentadbiran oral vancomycin dan metronidazole ditunjukkan.

Jangkitan tendinitis yang jarang berlaku boleh mengakibatkan pecah tendon (terutamanya tendon Achilles), terutama pada pesakit tua. Sekiranya terdapat tanda-tanda tendinitis, perlu segera menghentikan rawatan, melancarkan tendon Achilles dan berunding dengan pakar bedah ortopedik.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati, kepekatan ofloxacin dalam plasma perlu dipantau. Dengan kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk meningkatkan risiko kesan toksik (pelarasan dos diperlukan.)

Arahan khas

Bukan ubat pilihan dalam rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumococci, tidak ditunjukkan untuk rawatan tonsillitis akut.

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor. Jangan minum alkohol.

Pada latar belakang rawatan ubat tidak boleh menggunakan tampon jenis Tampaks, disebabkan peningkatan risiko mengembangkan sariawan.

Rawatan ini boleh mengakibatkan semakin teruknya myasthenia, peningkatan serangan porfiria pada pesakit yang terdedah.

Hasil negatif palsu boleh dilakukan dalam diagnosis bakteria tuberkulosis (mencegah rembesan Mycobacterium tuberculosis).

Pengeluar

Persatuan Bersama OJSC Kurgan Persatuan Persediaan dan Produk Perubatan "Sintez", Rusia.

Keadaan penyimpanan dadah Ofloxacin

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak dadah Ofloxacin

tablet, filem bersalut 200 mg - 5 tahun.

tablet, filem bersalut 400 mg - 5 tahun.

salap mata 0.3% - 5 tahun. Selepas pembukaan - 6 minggu.

penyelesaian untuk penyerapan 2 mg / ml dalam larutan natrium klorida 0.9% - 2 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

  • Artikel Sebelumnya

    Adakah patut melakukan sambungan bulu mata? Kebaikan dan keburukan prosedur

Artikel Tentang Keradangan Mata