Pengesan mata pada bayi baru lahir

Utama Kanta

Dari hari-hari pertama kehidupan, sesetengah kanak-kanak mungkin menghadapi masalah mata. Bengkak sudut dalaman kelopak mata, pelepasan purulen dari mata - gejala yang menunjukkan halangan kanal lacrimal. Dalam kes ini, perlu dilakukan pemeriksaan mata pada bayi baru lahir. Ini adalah satu prosedur yang benar-benar selamat, tetapi disarankan untuk mengenali perkara utama pelaksanaannya.

Gejala apa yang harus diputuskan untuk dibunyikan?

Dalam bayi baru lahir, air mata boleh muncul dengan sendirinya, tanpa menangis. Jika anda mengesan genangan air mata, ibu bapa perlu segera berunding dengan doktor. Juga, gejala gangguan saluran air mata boleh:

  • mata masam yang berterusan kanak-kanak itu;
  • bengkak kulit di sudut mata dari dalam;
  • melepaskan nanah dari mata;
  • penampilan meterai dekat mata dari hidung.

Gejala di atas mencirikan penyakit seperti dacryocystitis bayi yang baru lahir. Kadang-kadang, penyakit ini diambil untuk konjungtivitis. Terapi yang tidak betul dacryocystitis boleh menyebabkan pengumpulan nanah dan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan kanak-kanak.

Bagaimanakah penyediaan prosedur untuk mengesan mata?

Untuk mengesahkan hakikat halangan kanal lacrimal, oktik perlu berhati-hati memeriksa mata kanak-kanak dan menjalankan kajian tertentu:

  • inokulasi bakteria dari rembesan mata - untuk maklumat mengenai jangkitan dalam beg lacrimal;
  • biomikroskopi - kajian struktur mata dengan lampu khas;
  • Ujian perompak - cecair berwarna dikebumikan di mata kanak-kanak, dan tiub kapas dimasukkan ke dalam hidung (apabila cat noda muncul pada bungkus, patensi laluan air mata itu tidak pecah);
  • ujian darah untuk pembekuan - untuk menentukan kebolehan badan bayi untuk melindungi diri daripada kehilangan darah.

Selepas semua kajian yang diperlukan, pakar oftalmologi boleh menetapkan urut katak lacrimal. Dia membuat doktor atau mengajar teknik ibu kepada anak itu. Urut pada bayi baru lahir perlu dilakukan 5-6 kali sehari. Sekiranya tiada kesan urut selama dua minggu, doktor melakukan prosedur penderiaan.

Membunyikan kanal lacrimal - prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi perlu

Probing (bougienage) dilakukan di bawah anestesia tempatan untuk kanak-kanak di bawah 6 bulan. Pada usia kemudian, keberkesanan operasi sedemikian jauh lebih rendah.

Operasi berlangsung selama 10-15 minit dan terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Di mata titisan yang baru dikebumikan (ubat penahan sakit khas).
  2. Bayi itu terbungkus supaya ia tidak menggerakkan tangan dan kaki dan tidak mengganggu prosedurnya.
  3. Jururawat memegang ketua kanak-kanak itu, dan doktor memasukkan penyelidikan tipis ke kanal lacrimal. Alat ini membran membran membran.
  4. Saluran lacrimal dibasuh dengan larutan antiseptik.
  5. Semak keberkesanan prosedur garam berwarna.

Semasa bougienage, bayi baru boleh menangis. Ini tidak datang dari sensasi yang menyakitkan, tetapi dari hakikat bahawa bayi tidak dapat bergerak. Prosedur ini dijalankan di hospital pesakit di pejabat dengan peralatan khas. Sejurus selepas operasi, kanak-kanak itu dikembalikan kepada ibu.

Prosedur untuk mengesan mata pada bayi baru lahir adalah mudah dan agak berkesan. Perkara utama adalah dengan berunding dengan doktor tepat pada masanya dan betul mengikut cadangan yang ditetapkan.

Menangani kanal lacrimal pada bayi yang baru lahir - bagaimanakah prosedurnya?

Ramai bayi mula merasakan masalah kesihatan sejurus selepas lahir. Ini terutama berlaku terhadap patologi okular. Keradangan kanal lacrimal membawa kepada perkembangan dacryocystitis. Penyakit ini berlaku dalam 5% daripada semua kes penyakit mata.

Ia dicirikan oleh penyumbatan lumen tiub purulen saluran. Juga, penyakit ini boleh berlaku dengan penyedutan pertama bayi yang baru lahir, jika tidak ada pelepasan lengkap saluran lacrimal dari sisa-sisa filem, yang menghalang cairan amniotik daripada memasuki bola mata.

Untuk menghapuskan masalah ini, perlu dilakukan untuk membunyikan saluran air mata. Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi perlu, kerana penyakit ini kadang-kadang akut, dan memberikan bayi keadaan tidak selesa.

Punca halangan saluran lacrimal

Lumen saluran lacrimal mungkin bertindih kerana:

  1. Patologi kongenital, akibatnya, penyempitan anatomik saluran air mata diperhatikan.
  2. Peranti septum hidung normal.
  3. Pemindahan filem pelindung tidak lengkap selepas penghantaran.

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala keradangan dan boleh berkembang dalam tempoh dua bulan.

Ramai ibu bapa, gejala awal, mengambil sebagai perkembangan konjungtivitis dan oleh itu tidak tergesa-gesa untuk menghubungi pakar mata.

Dalam kes ini, gambar klinikal proses ini dilengkapi dengan gejala baru yang meningkatkan tahap keradangan:

  • Dalam bayi baru lahir, suhu mula naik, kadang-kadang ke tahap kritikal.
  • Numb yang terkumpul menyebabkan kesukaran untuk mengedipkan mata; ia berkumpul pada waktu malam, menyebabkan bulu mata akan tetap bersama.
  • Dacryocystitis, berlaku akibat penyumbatan terusan lacrimal, dan disertai dengan rupa tumor pada kelopak mata bawah.

Selalunya jangkitan virus menyertai gejala di atas.

Gejala keradangan kanal lacrimal pada bayi baru lahir

Perkembangan dacryocystitis (keradangan kantung lacrimal), paling kerap berkembang secara beransur-ansur. Gambar klinikal mungkin ditambah dengan gejala selama dua bulan.

Penyakit ini biasanya berkembang seperti berikut:

  1. Kanak-kanak menjadi gelisah dan berubah-ubah, pemisahan air mata secara beransur-ansur meningkat.
  2. Di sudut bola mata, lebih dekat dengan jambatan hidung, edema muncul, yang semakin meningkat setiap hari.
  3. Kerana keterukan proses berkembang, pelepasan dari mata memperoleh watak purulen.
  4. Pada waktu pagi, kelopak mata melekat bersama, sebab itu kanak-kanak itu mengalami kesukaran membuka matanya.
  5. Proses keradangan merumitkan demam, dengan perkembangan gejala mabuk umum badan.

Sekiranya ibu bapa tidak memberi perhatian kepada manifestasi seperti ini, dan tidak berpaling kepada pakar mata, proses patologi diperbetulkan oleh penampilan abses atau pemusnah lemak lemak subkutan (selulitis). Komplikasi sedemikian cenderung untuk membedah diri, dan menimbulkan ancaman sebenar kepada organ visual pesakit kecil.

Diagnostik

Selain pemeriksaan visual, doktor oksis menghasilkan dua ujian yang membolehkan anda menubuhkan keadaan kanal lacrimal:

  1. Ujian tubular khas. Untuk menjalankannya, penipisan tetes mata penyelesaian 3% kolargol dilakukan di mata dari sisi luka. Dia melukis warna kuning coklat, yang hilang dengan laluan normal lacrimal terusan selepas 5 minit. Jika cat meninggalkan selepas 10 minit, ini menunjukkan bahawa dalam lumen saluran air mata terdapat halangan kepada aliran keluar air mata.
  2. Ujian hidung. Ia dilakukan dengan cara yang sama, tetapi pada masa yang sama bulu kapas dimasukkan ke dalam laluan hidung, dari sisi bola mata yang berpenyakit. Selepas prosedur pengintilan mata dengan kolar, masa dikesan. Sekiranya kapas turunda diwarnai selama 5 minit, patensi kanal lacrimal dianggap memuaskan. Petunjuk masa di mana terdapat jejak kerah, lebih dari 10 minit menunjukkan bahawa ada kesesakan lalu lintas di lumen saluran.

Sebagai tambahan kepada sampel-sampel ini, bahan diambil dari kantung lacrimal. Ini dilakukan untuk menentukan jenis patogen, dan untuk mengetahui toleransi terhadap ubat antibakteria.

Petunjuk untuk membunyikan saluran air mata

Prosedur ini sering dilakukan, ia tidak boleh dielakkan jika bayi yang baru diperhatikan:

  1. Peningkatan pemisahan cecair air mata.
  2. Kehadiran dacryocystitis dalam bentuk akut atau kronik.
  3. Dalam kes apabila kaedah rawatan konservatif yang dijalankan tidak membawa kepada dinamik positif pemulihan patensi saluran air mata.
  4. Suspek perkembangan anomalus saluran air mata.

Menyediakan anak untuk dibunyikan

Peringkat penyediaan:

  • Sebelum melakukan prosedur ini, perlu berkonsultasi dengan pakar otolaryngologi. Ini perlu dilakukan untuk menolak diagnosis penyimpangan septum hidung.
  • Selepas itu, anda perlu menderma darah untuk melakukan ujian makmal ujian darah umum.
  • Untuk mengecualikan proses keradangan, dan memastikan bahawa kanak-kanak itu sihat, dan penyebab bertindih kanal lacrimal adalah dacryocystitis, pemeriksaan oleh terapi atau pakar pediatrik dijadualkan.
  • Fasa akut proses keradangan, dengan sejumlah besar pelepasan nanah, menghilangkan kemungkinan prosedur ini.
  • Segera sebelum melakukan manipulasi ini, anda tidak boleh memberi makan pesakit kecil, kerana ada kemungkinan regurgitasi makanan.
  • Sebelum prosedur merasakan bayi mesti dikerat ketat supaya dia tidak mengendalikan tangan, kerana ini boleh merumitkan prosedur dengan ketara.
  • Manipulasi ini lebih baik dilakukan pada tahun pertama kehidupan bayi, yang dapat mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin.

Kemungkinan risiko:

  • Membunyikan kanal lacrimal boleh dikaitkan dengan jenis prosedur yang selamat. Alat yang digunakan adalah steril, yang meminimumkan kemungkinan proses menular. Manipulasi dilakukan menggunakan anestetik tempatan, yang menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
  • Sangat penting apabila melakukan penginderaan kanal lacrimal, kandungan purulen tidak mengalir ke dalam mata kedua, atau menembus auricle.
  • Prosedur probing selesai dengan membasuh organ-organ visual dengan larutan disinfektan.

Ramalan

Ramalan selepas prosedur:

  • Agar prognosis menjadi baik, prosedur ini, dengan perkembangan dacryocystitis, mesti dibuat sebelum usia lima bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa oleh 8 bulan saluran paip air mata cenderung mengeras dan akan menjadi lebih sukar untuk dialih keluar.
  • Untuk mengelakkan berulang, selepas melakukan prosedur penderiaan, jangkitan selesema harus dielakkan.
  • Sekiranya anda mengikuti semua peraturan yang ditetapkan oleh doktor, maka kemungkinan perekat akan dikurangkan. Jika tidak, lekatan dan perubahan cicatricial kanal lacrimal boleh menyebabkan kemunculan dacryocystitis.

Melaksanakan operasi

Prosedur jenis ini tidak melebihi 20 minit. Untuk pelaksanaannya, keperluan untuk meletakkan kanak-kanak di hospital adalah dikecualikan. Selepas manipulasi ini, kanak-kanak itu dihantar ke rumah, di mana rawatan pesakit luar seterusnya dijalankan.

Pada permulaan operasi, prosedur ini dilakukan untuk menanam mata dengan anestetik tempatan. Kulit di sekitar mata dirawat dengan penyelesaian disinfektan.

Tiga tahap prosedur untuk mengesan saluran air mata:

  1. Peringkat pertama bermula dengan pengenalan penyelidikan Zichel ke dalam lumen kanal. Ia memperluaskan saluran, menjadikannya lebih mudah dan boleh dilalui.
  2. Tahap kedua bermula dengan penyingkiran penyelidikan Zichel, kerana di tempatnya perlu memperkenalkan probe Baoumen, yang diameternya lebih kecil. Dengan menolaknya di sepanjang lumen kanal lacrimal, palam purna hancur.
  3. Pada peringkat ketiga, gabus sisa dibasuh dengan larutan disinfektan.

Prosedur itu dianggap dapat dilakukan dengan betul jika larutan disinfektan dituangkan melalui laluan hidung.

Oleh kerana ubat tidak berhenti, baru-baru ini bola kecil telah digunakan dan bukan probe. Ia diperkenalkan ke kanal lacrimal dan diisi dengan udara, oleh itu ia membantu untuk menghapuskan palam atau melanggar integriti filem, yang tidak meletup selepas bayi dilahirkan.

Prosedur penderiaan berulang

Kadang-kadang terdapat keadaan apabila perlu untuk mengulangi prosedur ini.

Sebab utama untuk meneliti semula boleh:

  • Tiada kesan yang diingini.
  • Pembentukan adhesi dan parut selepas prosedur pertama.

Manipulasi probing boleh dilakukan 2 bulan selepas prosedur pertama.

Cadangan selepas membuat keputusan

Manipulasi jenis ini memberi kesan positif dalam 90% kes.

Paling penting, pada bulan-bulan berikutnya, untuk mencegah kanak-kanak daripada dijangkiti selsema.

Mereka boleh menyebabkan pembangunan semula patensi terjejas terusan lacrimal.

Oleh itu, optometrist menetapkan:

  • Penipuan mata dengan ubat antibakteria. Dos dan pemilihan ubat dilakukan oleh doktor.
  • Untuk mencapai dinamik positif, disyorkan untuk mengurut kanal lacrimal.

Urut

Melakukan urutan saluran air mata tidak menyebabkan sebarang masalah tertentu.

Sekiranya perlu, prosedur pertama dilakukan oleh doktor, dia akan mengajar teknik melaksanakan gerakan urut asas:

  • Sebelum melakukan prosedur ini, mata dibasuh dengan penyelesaian furatsilina, atau kalium permanganat (potassium permanganate). Anda tidak boleh menggunakan penyelesaian yang sangat tertumpu. Permanganat kalium perlu mempunyai warna merah jambu pucat, penyelesaian furatsilina berwarna kuning pucat.
  • Urut bermula dengan meneliti sudut bola mata, terletak lebih dekat dengan hidung. Lokasi kantung lacrimal ditentukan.
  • Di bawah jari telunjuk, ia akan dirasakan sebagai taburan. Pergerakan urut menunjukkan tekanan ringan, yang dibuat pada mulanya ke arah alis dan hidung, dan kemudian dari kantung lacrimal ke ujung hidung.
  • Jika pergerakan urut menyebabkan aliran keluar nanah, ia mesti dikeluarkan dengan kain kasa steril.
  • Pergerakan diulang 10-15 kali.
  • Menekan kantung lacrimal hendaklah berlaku dalam bentuk menolak.

Prosedur urutan yang betul boleh mencegah pengulangan dacryocystitis pada masa akan datang.

Komplikasi

Selepas prosedur:

  • Proses pemulihan selepas prosedur ini boleh mengambil masa 2 bulan. Dalam tempoh ini, perkara yang paling penting adalah untuk mencegah perkembangan penyakit pernafasan.
  • Sebaik sahaja selepas melakukan penginderaan, kanak-kanak boleh kekal cemas pada siang hari.
  • Kadang-kadang, pelepasan berdarah mungkin muncul dari petak hidung. Sekiranya mereka menjadi keburukan, perlu berkonsultasi dengan doktor.

Terdapat juga kemungkinan perkembangan akibat negatif berikut:

  1. Petak lusuh yang banyak.
  2. Jika dalam proses melakukan pengesanan saluran lacrimal, integriti itu terganggu, air mata tidak keluar secara semula jadi.
  3. Kerana peningkatan kerengsaan selaput lendir pada kelopak mata, peluang untuk membangunkan peningkatan konjungtivitis.
  4. Kurangnya penjagaan bayi yang betul, dan kegagalan untuk mengikuti preskripsi doktor boleh menyebabkan parut dan pelekatan terusan lacrimal.

Sekiranya operasi dilakukan selepas satu tahun, kemungkinan komplikasi meningkat dengan ketara. Selepas 6 tahun meneliti titik pemedih mata, mungkin tidak membawa kesan positif, dan ini adalah asas untuk menjalani pembedahan kompleks menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Ibu bapa yang baru lahir, perlu diingatkan bahawa pada usia ini sebarang penyakit memerlukan perhatian yang lebih tinggi, yang mana perlu untuk berunding dengan doktor. Hanya diagnosis yang tepat akan menghilangkan proses patologi.

Jangan ubat sendiri, kerana banyak penyakit mata mempunyai gambaran klinikal yang sama. Dan orang tua yang tidak memiliki peraturan diagnosis pembezaan, tidak menyedari perubatan boleh membahayakan rawatan diri.

Ia juga harus diingat bahawa usia awal tidak menyebabkan komplikasi buruk, dan ia lebih mudah untuk dibawa anak-anak.

Ulasan

Ulasan prosedur untuk mengesan kanal lacrimal pada kanak-kanak:

Membunyikan kanal lacrimal pada kanak-kanak di bawah satu tahun: bagaimana operasi berlaku pada bayi yang baru lahir, apakah akibatnya?

Mata yang meradang dengan pelepasan purulen pada bayi adalah punca kebimbangan terhadap banyak ibu bapa. Penyebab umum masalah ini adalah konjungtivitis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, manifestasi ini adalah simptom penyumbatan saluran lacrimal - dacryocystitis. Kaedah yang berkesan untuk mengubati penyakit ialah penginderaan (bougienage) saluran lacrimal.

Punca halangan saluran air mata dan petunjuk untuk pembedahan

Halangan saluran lacrimal berlaku pada kira-kira 5% bayi baru lahir. Apa sebabnya? Setiap kanak-kanak, semasa dalam rahim, mempunyai mata, saluran udara dan hidung dilindungi dengan filem gelatin. Semasa kelahiran, ia biasanya pecah. Jika ini tidak berlaku, maka bentuk plak di saluran air mata.

Tiub gelatin sedemikian menghalang air mata yang normal. Bendalir tidak memasuki terusan hidung dan berkumpul di kantung lacrimal. Akibatnya, ia boleh menjadi cacat dan meradang. Pendaraban bakteria membawa kepada pembentukan pelepasan purulen, bengkak dibentuk di sekeliling mata. Fenomena ini membawa kepada perkembangan dacryocystitis.

Dacryocystitis juga boleh disebabkan oleh kelengkungan kongenital atau diperoleh dari septum hidung. Ini menyebabkan saluran disekat dengan lendir dan sel epitel mati. Kekurangan rawatan yang betul boleh merosakkan kesihatan kanak-kanak secara serius. Dacryocystitis disertai dengan gejala berikut:

  • bayi sentiasa mempunyai air mata dari mata;
  • bengkak di bawah mata;
  • pelepasan purulen yang menyebabkan bulu mata melekat bersama selepas tidur;
  • kelopak mata bengkak.
Ini adalah bagaimana dacryocystitis kantung lacrimal kelihatan

Selepas mendiagnosis dacryocystitis, seorang pakar boleh menetapkan bayi urut kanal lacrimal dan penggunaan titisan mata anti-radang. Ibu bapa boleh melakukannya di rumah sendiri. Dalam ketiadaan dinamik positif selepas menjalani urut, penderiaan kanal lacrimal adalah prosedur yang perlu dan berkesan.

Menyediakan bayi anda untuk berbunyi

Operasi dijalankan pada kanak-kanak berusia 1-4 bulan. Mengawal kanal lacrimal pada bayi baru lahir tidak berbeza dengan prosedur untuk kanak-kanak yang lebih tua. Sebelum bougienage bayi, adalah perlu untuk memeriksa ahli otolaryngolog doktor. Ia harus menghapuskan kelengkungan septum hidung, seperti dalam hal ini prosedur tidak akan memberikan kesan yang diinginkan. Menyediakan bayi untuk membunyikan termasuk langkah-langkah berikut:

  • Semak darah pesakit untuk pembekuan.
  • Analisis kandungan kantung lacrimal.
  • Peperiksaan pakar kanak-kanak untuk mengecualikan penyakit bersamaan.
  • Rundingan dengan alergi untuk mencegah tindak balas alahan semasa anestesia.
  • Untuk memeriksa ujian kelakuan paten Barat. Ia terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak dikebumikan di mata dengan cecair dengan pewarna, dan swab kapas dimasukkan ke dalam hidung. Seberapa kuat saluran disekat, akan menunjukkan jumlah cecair berwarna pada swab itu.

Sejurus sebelum merasakan kanak-kanak itu mesti dikelilingi dengan ketat. Ini akan menghalang pergerakan bayi, yang boleh mengganggu doktor. Sebelum meneliti, jangan mengambil ubat yang tidak sesuai dengan yang digunakan semasa pembedahan.

Bagaimanakah operasi dilakukan pada mata bayi baru lahir?

Bougienage dilakukan dalam suasana hospital. Tempoh operasi adalah 5-10 minit. Selepas prosedur, kanak-kanak biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengesan anestesia tempatan yang digunakan. Sebagai ubat anestetik yang paling biasa digunakan ubat Alcain 0.5%. Proses operasi adalah seperti berikut:

  1. pesakit ditempatkan di meja operasi dan anestetik ditanamkan ke mata;
  2. menetapkan kedudukannya, jururawat memegang kepalanya;
  3. siasatan dimasukkan ke saluran lacrimal untuk mengembangkan saluran lacrimal;
  4. maka probe nipis dimasukkan, yang memecah melalui filem gelatin;
  5. salur itu dibasuh dengan larutan disinfektan;
  6. menjalankan ujian Vesta.
Membunyikan dan mencuci kanal lacrimal dari mata bayi baru lahir

Penjagaan selepas pembedahan

Prosedur menyelidik adalah mudah, tetapi beberapa peraturan harus diikuti untuk menghapuskan komplikasi. Dalam masa 5-7 hari, kanak-kanak perlu mengebum titisan antibakteria. Untuk mengelakkan pelekat dalam kantung lacrimal, perlu mengurutkan saluran air mata. Anda boleh membasuh bayi anda seperti biasa, jangan melarang dia menyentuh matanya. Ia harus dilindungi daripada selesema.

Kemungkinan akibat prosedur ini

Biasanya kanak-kanak bertolak ansur dengan penderiaan dengan baik. Walau bagaimanapun, setiap organisma bertindak berbeza dengan pembedahan. Selalunya, komplikasi selepas pembedahan berlaku disebabkan teknik sensing yang merosot. Mungkin ada bekas luka di tempat di mana tusukan kanal lacrimal dibuat, tetapi terdapat kesan lain untuk penderiaan:

  • aliran air mata dari mata untuk 14 hari pertama selepas pembedahan;
  • pelepasan darah dari hidung;
  • kesesakan hidung selama beberapa hari selepas prosedur;
  • pembentukan adhesi dalam terusan lacrimal dengan tidak mematuhi saranan doktor.
Beberapa minggu pertama selepas meneliti, air mata boleh mengalir keluar dari mata.

Anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan sekiranya berlaku komplikasi berikut:

  • mual dan muntah;
  • suhu badan meningkat;
  • kemerahan mata yang teruk;
  • pengoyakan yang berlimpah tidak hilang dalam masa dua minggu selepas pembedahan;
  • Pelepasan purulen dari mata dan pembentukan konjunktivitis;
  • pendarahan dari terusan lacrimal;
  • tiada air mata apabila menangis.

Bila mungkin memerlukan campur tangan kedua bedah?

Sebagai peraturan, untuk memulihkan patensi saluran lacrimal pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, adalah mencukupi untuk menjalankan satu prosedur penderiaan. Walau bagaimanapun, jika cadangan doktor tidak diikuti dalam tempoh selepas operasi, kebarangkalian penyakit mungkin berlaku disebabkan oleh pembentukan adhesi.

Prosedur penderiaan kedua mengikuti corak yang sama seperti yang pertama. Dalam sesetengah kes, tiub silikon dimasukkan ke kanal lacrimal kanak-kanak - seperti peranti menghalang penyumbatan saluran lacrimal. Tiub ini dikeluarkan selepas 6 bulan. Menjaga bayi selepas prosedur kedua biasanya tidak berbeza dari yang disyorkan selepas operasi pertama.

Adakah mungkin untuk mengelakkan masalah?

Satu-satunya cara untuk mengelakkan penderiaan adalah mengurutkan saluran air mata. Tujuan prosedur ini adalah untuk cuba memecahkan filem gelatin, yang menyebabkan penyumbatan. Sebelum melakukan manipulasi, anda mesti mencuci tangan dengan teliti untuk mengelakkan jangkitan tambahan di mata bayi. Teknik urutan adalah seperti berikut:

  • sebelum prosedur itu, mata kanak-kanak itu hendaklah disapu dengan kapas yang dicelup di Furacilin;
  • ringan tekan kawasan di atas kantung lacrimal dan tahan ke pangkal hidung;
  • ulangi manipulasi 10 kali;
  • menyeka pelepasan dengan tampon;
  • untuk menanamkan mata kanak-kanak dengan titisan anti-keradangan (kami mencadangkan untuk membaca: titisan anti keradangan untuk mata kanak-kanak: penarafan yang terbaik).

Urut kepada bayi baru lahir dijalankan semasa memberi makan. Arahan terperinci boleh dilihat di video di bawah (lihat juga: bagaimana mengurut bayi yang baru lahir: video). Urut sehingga 6 kali sehari selama 10-14 hari. Sekiranya tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka satu-satunya cara untuk menghapuskan dacryocystitis ialah prosedur penyelidikan. Penggunaan kaedah tradisional rawatan penyumbatan saluran air mata boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan dan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Bagaimana dan bagaimana prosedur membunyikan terusan lacrimal dilakukan pada bayi baru lahir

Pengertian kanal lacrimal pada bayi baru lahir adalah operasi optalmologi yang menghilangkan filem gelatin, yang tidak membenarkan air mata menonjol ke dalam rongga hidung. Biasanya saluran lacrimal dibuka secara terbuka dengan nafas pertama dan menangis bayi ketika dilahirkan. Tetapi dalam 5% patologi bayi dijumpai.

Pemilihan air mata adalah perlu untuk memastikan kelembapan bola mata, perlindungan dari kotoran pada kornea, yang boleh menjejaskan ketajaman visual.

Secara ringkas tentang gejala dan punca masalah

Apabila kanak-kanak berkembang dalam utero, mata dilindungi oleh tiub filem yang melindungi saluran air mata daripada mendapatkan cecair amniotik. Sekiranya filem itu tidak pecah semasa kelahiran, cecair mula dikumpulkan dalam kantung lacrimal, yang berfungsi sebagai medium yang sesuai untuk pembangunan pelbagai jenis bakteria dan kulat. Separum hidung melengkung juga boleh disekat oleh anomali kongenital.

Sekiranya kecacatan diperhatikan di hospital bersalin, operasi itu ditetapkan pada usia sehingga 6 bulan. Penghapusan patologi awal memberi kesan positif dalam 85 - 95% kes. Selepas setahun, filem itu semakin beransur-ansur, yang merumitkan rawatan. Kanak-kanak yang lebih tua lebih cenderung untuk berulang, memerlukan campur tangan pembedahan yang berulang.

Diagnosis awal dilakukan untuk mengecualikan penyakit dengan gejala yang sama.

Tanda-tanda patologi dari tubule lacrimal:

  • kehadiran bengkak di sudut mata dari hidung;
  • lacrimation pada masa ketika bayi tidak menangis;
  • purulen atau lendir mukus dari satu atau kedua-dua mata;
  • air mata menonjol tetapi tidak mengalir ke pipi;
  • bulu mata sering melekat bersama selepas tidur.

Kadang-kadang doktor mengelirukan simptom-simptom dengan konjungtivitis, menetapkan titisan, rawatan yang tidak membawa kelegaan. Kemudian kanak-kanak itu dihantar untuk pemeriksaan ke doktor mata. Diagnostik yang diperlukan:

  • perundingan oker, yang mengesahkan penyumbatan terusan lacrimal pada kanak-kanak;
  • kiraan darah untuk kadar pembekuan;
  • biomikroskopi kedua-dua atau satu mata;
  • bakposev kandungan kantung lacrimal, untuk menentukan punca dan tindak balas kepada ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar oftalmologi;
  • menguji Vesta, yang membolehkan untuk memeriksa patensi laluan lacrimal. Cecair cecair dengan pewarna khas dikebumikan dalam satu atau kedua-dua mata bayi, dan sayap kapas dimasukkan ke dalam rongga hidung. Sekiranya bendalir masuk bebas ke hidung dan cat noda muncul pada bulu, kebolehtelapan tubula tidak pecah;
  • jika penyelidikan yang dijalankan tidak mencukupi, rundingan pakar lain dilantik.

Apabila mengesan halangan laluan lacrimal, doktor mencadangkan siasatan. Bergantung pada keadaan, bayi diresepkan mengurut urut lacrimal. Dia membuat doktor pada pesakit luar dan ibu bapa di rumah.

Prosedur ini ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan dacryocystitis, baca lebih lanjut mengenai penyakit ini.

Apa yang menimbulkan penyakit

Penyebab halangan saluran adalah:

  • patologi genetik yang dipancarkan di peringkat gen;
  • kecederaan;
  • antritis, blepharitis, tuberkulosis;
  • halangan yang disebabkan oleh sifilis;
  • kelengkungan septum hidung;
  • aterosklerosis.

Punca halangan terusan lacrimal mungkin mempunyai asal-usul kongenital atau diperolehi.

Jika anda tidak mengambil langkah-langkah terapeutik, pelepasan purulen boleh menjangkiti mata yang lain, menjangkiti telinga, mengalir ke otak. Menangguhkan operasi kerana alasan yang dibuat dapat menyebabkan komplikasi: kehilangan atau penurunan penglihatan. Jika penyumbatan terusan untuk air mata disebabkan oleh sebab-sebab kongenital, bayi hanya dapat membantu selepas mencapai umur enam tahun.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Untuk operasi yang berbunyi untuk berjaya, perlu menyediakannya dengan betul. Untuk beberapa hari, atas syor doktor, anda perlu menyesuaikan diet anda dengan cara yang pada masa prosedur bayi tidak makan sekurang-kurangnya 3-4 jam. Penahanan sedemikian adalah perlu untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

  1. Anda harus menolak untuk mengambil ubat-ubatan yang tidak sesuai dengan anestesia dan dadah yang akan digunakan semasa pembedahan.
  2. Adalah dinasihatkan untuk menyediakan seluar dan lampin yang diperlukan untuk memangkas bayi dengan ketat, mencegah pergerakan yang tidak diingini dengan pegangan semasa operasi.
  3. Ia perlu untuk berunding dengan pakar pediatrik untuk menolak penyakit katarak radang yang memberikan gejala yang sama.

Bagaimanakah operasi?

Prosedur ini dilakukan dengan anestesia lengkap, yang biasanya tidak menyebabkan komplikasi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Sekiranya bayi itu nakal, ia dibenarkan tinggal bersama salah seorang daripada ibu bapa sehingga anestesia mula bertindak.

Prosedur untuk aliran tanpa komplikasi berlangsung 10 hingga 20 minit. Dokter memasukan penyelidikan logam ke kanal lacrimal yang kelihatan seperti dawai dengan hujung tumpul. Alat ini mengeluarkan filem dan meluaskan laluan untuk menunaikan air mata. Untuk ujian, salin steril dibuang ke dalam pembukaan, yang meninggalkan tanpa berlengah-lengah dan halangan melalui rongga hidung sepenuhnya. Apabila pesakit kecil bangun selepas anestesia, dalam kebanyakan kes dia berasa agak normal. Jarang sekali ada kesakitan yang sedikit di laman penderia yang berlangsung selama 1-2 hari.

Selepas tempoh yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri, kanak-kanak perlu dibawa ke peperiksaan semula, mengesahkan kejayaan operasi.

Jika ternyata kanal lacrimal tidak berfungsi dengan baik, campur tangan semula diperlukan, yang juga dilakukan di bawah anestesia lengkap:

  • Tiub silikon dimasukkan ke kanal lacrimal untuk meluaskan laluan ke saiz tertentu. Selepas 6 bulan, mereka dibuang di bawah anestesia umum. Pembedahan berlaku tanpa komplikasi dalam 80% kes;
  • bola getah khas digunakan, yang disuntik ke saluran lacrimal dan secara beransur-ansur dipenuhi dengan garam. Pengembangan saluran. Kemudian cairan dipam keluar dan produk getah dikeluarkan.

Penjagaan mata selepas pembedahan

Untuk melindungi mata daripada jangkitan selepas merasakan kanal lacrimal pada bayi, gunakan titisan dengan antibiotik hampir sejurus selepas prosedur. Adalah disyorkan untuk menggunakan rawatan antimikrobial selama 5-7 hari.

Juga, pastikan untuk melakukan urutan saluran lacrimal dan kantung, seperti yang ditunjukkan oleh doktor.

Ia perlu menyediakan penyelesaian furatsilin, meletakkan tablet hancur dalam 100 ml air rebus. Selepas membasuh pad kapas, lapkan mata bayi dari pinggir luar ke pinggir dalaman. Untuk setiap mata gunakan swab baru. Menekan jari sekurang-kurangnya 10 kali untuk berjalan melalui saluran air mata ke arah hidung. Jika ada pembengkakan kecil - jangan risau.

Bayi mungkin mengalami beberapa fenomena.

  1. Pengambilan sejumlah kecil darah dari hidung dianggap normal selama 5 hingga 7 hari.
  2. Bersin dan kesesakan hidung diperhatikan selama 1-2 hari.
  3. Mual dan muntah boleh berlaku dalam masa 1-2 hari.
  4. Mengoyak kadangkala berlangsung sehingga 2 minggu.

Ia dibenarkan untuk berenang tanpa sekatan, gosok mata dengan kamera.

Sekiranya gejala-gejala seperti itu lebih panjang, disyorkan untuk berunding dengan doktor - anda mungkin memerlukan operasi kedua.

Jika selepas operasi bayi itu berair, bengkak atau telah menjadi mata merah, pergi ke doktor segera!

Komplikasi yang mungkin

Walaupun campur tangan tidak mempengaruhi organ-organ di sekelilingnya, luka dengan pembentukan parut tidak dibuat, keselamatan lengkap tidak dapat dijamin.

Anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan jika kesan operasi dijalankan:

  • pendarahan dari terusan lacrimal;
  • kemerahan yang teruk pada bola mata;
  • pelepasan kandungan keruh atau purulen dari bawah kelopak mata;
  • demam, menggigil, demam;
  • kanak-kanak itu telah menjadi lesu, berubah-ubah.

Bagaimana kanak-kanak bertindak balas terhadap anestesia:

  • setiap anak kesepuluh mempunyai mual, pening, sakit kepala selama 2-3 hari selepas pembedahan;
  • 1% menunjukkan manifestasi alahan yang sedikit.

Ringkasan

Kejayaan operasi membebaskan saluran air mata dari filem, yang menghalang aliran bebas air mata, bergantung kepada usaha bersama doktor dan ibu bapa. Jangan cuba menyelesaikan masalah itu sendiri. Semakin lama operasi itu ditangguhkan, akibat yang lebih tidak menyenangkan dapat berkembang.

Penyumbatan terusan lacrimal pada kanak-kanak: probe atau urut?

Halangan saluran air paru-paru adalah patologi yang agak biasa: kira-kira 7% daripada bayi baru lahir menderita. Penyakit ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang lebih tua dan juga orang dewasa, tetapi bayi yang paling mudah terdedah kepadanya. Ramai ibu, melihat mata masam bayi, panik. Mereka takut pergi ke doktor, cuba menyembuhkan anak itu dengan mencuci dan urut urut selama berbulan-bulan. Pakar, bagaimanapun, mengesyorkan supaya tidak menyeksa bayi dengan prosedur yang tidak menyenangkan setiap hari, tetapi untuk menyelesaikan masalah dalam beberapa minit dengan menggunakan prosedur penderiaan.

Apakah bunyi saluran air mata itu?

Seorang kanak-kanak dalam rahim tidak mempunyai komunikasi percuma di antara rongga hidung dan saluran nasolakrimal. Cawangan ditutup oleh membran nipis, yang kebanyakan kanak-kanak hilang pada waktu lahir. Pada masa yang sama, kanal nasolakrimal biasanya disekat dengan palam gelatin, yang menghalang cairan amniotik dari memasuki badan bayi. Apabila bayi dilahirkan, ia mula bernafas dan menjerit, benjolan berlendir ini keluar dari saluran, masuk ke hidung dan dikeluarkan oleh pakar obstetrik.

Jika, semasa kelahiran, kanal nasolacrimal tidak dibebaskan daripada kesesakan semula jadi, bayi itu mengembangkan dacryocystitis.

Walau bagaimanapun, ia juga berlaku kerana ciri-ciri anatomi atau anomali tiub tidak keluar dari saluran air mata hidung. Kerana ini, ada stagnasi di dalamnya. Setelah beberapa lama, bayi baru lahir mengembangkan dacryocystitis, halangan lengkap atau separa saluran air mata. Mata bayi pertama kali menangis, dan kemudian mula meresap dan menjadi radang.

Dalam 80% kes, dacryocystitis akan hilang secara spontan sebanyak 3-4 bulan, dan urutan dan pemijatan titisan hanya mempercepatkan proses ini.

Dacryocystitis boleh menjadi kongenital atau diperolehi akibat kecederaan, proses keradangan di mata atau hidung, serta pelbagai penyakit. Penyakit ini boleh menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa dari semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, jika dacryocystitis yang dipakai sering memerlukan campur tangan pembedahan yang rumit, bentuk kongenital biasanya melepasi secara spontan atau sebagai hasil daripada mencuci dan urut.

Sekiranya, selepas rawatan konservatif, mata bayi terus merebak, doktor mengarahkan kanak-kanak itu untuk meneliti - pemulihan mekanikal nasolacrimal patent patent dengan alat khas - siasatan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan berlangsung hanya dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, membuat penyelidikan tidak menjamin penawar: selepas tempoh tertentu, pelepasan mungkin muncul semula. Dengan campur tangan berulang, kebarangkalian pemulihan lengkap adalah 95-98%.

Air mata yang berterusan adalah tanda pertama dacryocystitis

Dari masa ke masa, palam gelatin dalam saluran nasolacrimal mengeras. Oleh itu, semakin tua kanak-kanak menjadi, semakin traumatik dan menyakitkan prosedur yang akan dilakukan untuknya.

Sebagai peraturan, doktor tidak tergesa-gesa untuk menghantar bayi dengan mata "masam" untuk meneliti. Selalunya, mereka mencadangkan agar ibu bapa menunggu sehingga 3-4 bulan untuk menghilangkan masalah ini dengan bantuan urut dan titisan mata. Sekiranya penambahbaikan tidak berlaku pada masa ini, penyelidikan dijalankan, yang biasanya akan menghapuskan semua gejala.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur

Hanya pakar mata pediatrik boleh mendiagnosis dacryocystitis dalam bayi, tetapi mana-mana ibu bapa yang prihatin boleh mengesyaki penyakit ini. Halangan saluran air mata sering dikelirukan dengan konjungtivitis. Penyakit ini benar-benar sama: gejala utama mereka adalah pelepasan purul dari mata. Walau bagaimanapun, jika anda dapat dengan mudah menyingkirkan konjunktivitis dengan titisan antibiotik, maka jika anda mempunyai halangan saluran nasolakrimal, rawatan tersebut tidak akan berkesan.

Kelenjar lacrimal yang sepatutnya merupakan tempat pembiakan yang sesuai untuk bakteria, akibatnya nanah mula mengalir dari mata.

Gejala utama dacryocystitis ialah:

  • mengoyak berterusan;
  • kemerahan mata;
  • pelepasan purul;
  • bengkak pinggir mata di dalam;
  • perkumuhan nanah di bawah tekanan pada saluran air mata.

Sebagai peraturan, selepas tidur atau menangis, intensiti pelepasan meningkat. Sehingga kanak-kanak dapat melihat secara normal, nanah harus dikeluarkan dari mata dengan kerap.

Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan selama tiga atau lebih bulan, doktor mengarahkan bayi untuk memeriksa satu atau kedua saluran nasolakrimal. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada kes-kes di mana halangan itu tidak disebabkan oleh penyakit kompleks. Pembacaan tidak diberikan ketika:

  • malformasi kongenital kanal nasolacrimal;
  • septum hidung melengkung;
  • gangguan darah pembekuan;
  • demam tinggi dan kesejahteraan umum.

Memandangkan prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan, sebelum memulakannya, anda perlu memastikan bahawa bayi itu tidak alah kepada ubat anestetik.

Sepalum hidung bengkok juga boleh menyebabkan dacryocystitis, tetapi bunyi tidak akan membantu dengan patologi ini.

Diagnostik dan penyediaan untuk menyelidik

Sebelum membuat diagnosis akhir, doktor biasanya melakukan ujian Barat. Untuk melakukan ini, bahan pewarna ditanamkan ke dalam mata masalah, dan kapas diamkan di hidung. Jika saluran nasolakrimal terbuka, dan penyebab cecair purulen adalah bakteria yang menyebabkan konjungtivitis, kapas akan noda. Jika tidak, pakar oftalmologi akan mendiagnosis dacryocystitis dan merujuk bayi untuk membuat penyelidikan.

Sebelum prosedur, kanak-kanak perlu diperiksa oleh doktor berikut:

  • pakar pediatrik - untuk menilai keadaan umum badan;
  • neurologi - untuk mengecualikan penyakit di mana anestesia dikontraindikasikan, serta menilai status neurologi;
  • ahli otolaryngologi - untuk mengkaji struktur saluran hidung dan pengesanan patologi seperti kelengkungan septum hidung.

Dan juga bayi perlu diuji untuk pembekuan darah, dan lebih baik - ujian air kencing umum dan darah.

Prosedur penderiaan tidak memerlukan latihan khas: anak tidak perlu lapar dan melakukan prosedur pembersihan. Dadah anestetik dalam bentuk titisan diperkenalkan terus ke mata, selepas itu anda boleh mula membersihkan kanal nasolakrimal.

Pakar tekhmologi mengarahkan kanak-kanak itu supaya membunyikan anak itu, walau bagaimanapun, sebelum prosedur, bayi itu harus ditunjukkan kepada ahli pediatrik, ahli saraf dan LOR.

Bagaimana saluran deria mengoyak

Prosedur penderiaan berlaku dalam beberapa tahap:

  1. Kanak-kanak itu mengayun dan mengangkat kepalanya. Imobilisasi lengkap diperlukan supaya bayi tidak jerk ketika doktor berfungsi sebagai penyelidikan di matanya.
  2. Ejen anestetik ditanamkan ke mata (dalam sesetengah kes, anestesia topeng mungkin diperlukan).
  3. Doktor memasukkan pemeriksaan nipis yang steril ke saluran nasolakrimal, memperluaskannya dan membersihkan tiub lembut.
  4. Titik pengenalan probe dibasuh dengan larutan antiseptik.
  5. Kanak-kanak dibebaskan dari buaian dan diberikan kepada ibu bapa.

Keseluruhan prosedur mengambil masa 5 hingga 10 minit. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 6 bulan, gabus telah berjaya mengeras, oleh itu, bukannya mencuba, mereka melakukan kekayaan. Untuk ini, kanal nasolacrimal tidak dibersihkan, tetapi ditusuk, membuat tusukan berterusan dalam kesesakan lalu lintas.

Seperti mencuba, bougienage benar-benar selamat dan memberi bayi sedikit sensasi yang tidak menyenangkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia, jadi kanak-kanak tidak menjerit dari kesakitan, tetapi dari ketiak dan ketakutan doktor.

Bunyi adalah operasi berdampak rendah.

Untuk meminimumkan risiko komplikasi, penyelidikan harus dijalankan oleh pakar mata pediatrik pakar klinikal di klinik yang baik yang dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan.

Penjagaan bayi selepas dirasakan

Kesan prosedur biasanya akan ketara selepas beberapa hari. Mata berhenti menyiram dan memusnahkan, dan keadaan kanak-kanak itu sepenuhnya dinormalisasi. Anda boleh membasuh bayi anda, mandi, dan melakukan semua prosedur biasa dengannya, tetapi doktor mengesyorkan menonton mata anda sekurang-kurangnya sebulan. 7 hari pertama selepas penderiaan, pesakit muda perlu menggali ubat antibakteria dan melakukan urutan istimewa yang bertujuan untuk meningkatkan patensi saluran air mata.

Doktor yang melakukan pemeriksaan harus menunjukkan dengan tepat tempat dan dengan intensiti apa yang anda perlukan untuk mengurut. Pergerakan pekeliling atau menolak keamatan kecil dengan hujung jari ke arah dari bahagian atas sudut dalam mata di sepanjang hidung ke mulut biasanya disyorkan.

Semasa urutan, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Sebelum prosedur, potong kuku dan basuh tangan anda dengan teliti atau pakai sarung tangan steril.
  2. Sekiranya rahsia patologi terkumpul di mata anda, perlahan-lahan memerah nanah dan basuh dengan merebus chamomile atau penyelesaian panas furatsilin dalam nisbah 1: 5000. Pastikan kandungan mata sakit tidak jatuh ke dalam sihat atau telinga.
  3. Selepas urutan, tetapkan mata dengan penyelesaian antibakteria. Levomycetin atau Vitabact akan dilakukan.
  4. Urut menghabiskan sehingga 5 kali sehari. Adalah lebih baik untuk melakukannya sebelum makan: selepas makan, banyak kanak-kanak tidur, dan titisan mempunyai kesan antibakteria semasa tidur.
  5. Lakukan semua gerakan dengan hati-hati dan berhati-hati: pada bayi tidak ada tulang di sinus, tetapi tulang rawan lembut, yang sangat mudah merosakkan.

Keamatan dan urutan pergerakan semasa urut lacrimal canal mesti ditunjukkan oleh doktor.

Jika ibu bapa memenuhi semua preskripsi doktor, dan dalam masa sebulan, pelepasan dari mata tidak hilang, ini bermakna anak itu didiagnosis secara tidak betul atau siasatan tidak menembus kanal nasolakrimal hingga akhir. Dalam apa jua keadaan, anda perlu menghubungi pakar yang akan membangunkan strategi selanjutnya untuk pemeriksaan dan rawatan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan penderiaan yang betul, risiko akibat negatif dapat dikurangkan. Satu-satunya komplikasi yang mungkin adalah berlakunya rekat dan overgrowing kanal nasolakrimal. Inilah pencegahan urutan ini. Jika anda melakukannya dengan suci hati 3-4 kali sehari, bayi tidak perlu dibunyikan semula.

Kebanyakan berbahaya dalam tempoh selepas operasi adalah jangkitan virus untuk bayi. Kerana rhinitis banal, mikroorganisma patogen dapat menembusi pembukaan saluran hidung yang cedera, yang biasanya menimbulkan penyakit yang berulang. Oleh itu, selama 1-2 bulan setelah mengesan bayi, lebih baik untuk mengelakkan kumpulan kanak-kanak dan tempat-tempat yang sesak.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan perubatan mudah ditoleransi oleh kanak-kanak, dan reoperasi tidak diperlukan. Dalam masa 1-2 hari, rembesan darah dibenarkan, dan mata dapat terus menyiram sehingga 2-3 minggu. Sekiranya selepas tempoh ini air mata berterusan, kanak-kanak perlu diperiksa semula dan, mungkin, disiasat semula. Sebagai peraturan, selepas operasi kedua, masalah itu dihapuskan sepenuhnya.

Video: Dacryocystitis pada kanak-kanak - sebab dan rawatan

Bunyi - campur tangan pembedahan mudah dan berkesan. Dengan kelakuan manipulasi ini, risiko komplikasi adalah minima, dan kebarangkalian hasil yang menguntungkan adalah maksimum. Walau bagaimanapun, sebelum membuat keputusan untuk meneliti, anda perlu cuba mengembalikan patensi kanal nasolakrimal dengan kaedah konservatif, menggunakan urut dan mencuci. Jika, walaupun segala usaha, mata bayi terus air, jangan takut dengan operasi: ia akan berlalu dengan cepat dan menyampaikan hanya sedikit kesulitan kepada kanak-kanak.

Prosedur untuk mengesan kanal lacrimal pada bayi baru lahir - langkah ekstrim dalam rawatan dacryocystitis

Punca halangan saluran air mata dan petunjuk untuk pembedahan

Halangan kanal lacrimal dalam beberapa bayi baru lahir dibentuk dengan cara berikut. Apabila bayi masih dalam rahim, matanya dilindungi oleh filem yang disebut gelatinous, diletakkan hanya di kanal lacrimal. Ia menghalang cairan amniotik dari memasuki saluran air mata, serta hidung dan saluran pernafasan.

Apabila seorang kanak-kanak dilahirkan dan menjerit buat pertama kalinya, filem itu pecah dari ketegangan. Dalam kes yang jarang berlaku, proses sedemikian tidak berlaku. Oleh kerana ia mengekalkan keutuhannya - tidak ada kemungkinan air mata keluar, mereka berkumpul di kantung lacrimal dan menyebabkan proses keradangan. Fenomena yang dijelaskan adalah penyebab dacryocystitis.

Gejala mempunyai penyakit

  • dengan sedikit tekanan pada sinus sinus mengalir dari mata;
  • aliran air mata tanpa terganggu dalam keadaan kanak-kanak atau ketiadaan mutlak mereka;
  • nanah dilepaskan tanpa rangsangan.

Di hadapan gejala-gejala ini untuk menyelesaikan diagnosis, doktor melancarkan manipulasi seperti: cecair pewarna khas dituangkan ke dalam mata kanak-kanak. Sebelum prosedur di hidung mesti diletakkan berkas kapas. Perlu menunggu 5 minit, biarkan larutan mengalir ke seluruh saluran air mata.

Wul kapas berwarna bercakap mengenai ketiadaan pelanggaran, kerana biasanya cairan mengatasi kanal lacrimal dan memasuki hidung. Sekiranya pewarnaan tidak berlaku - doktor mengesahkan halangan saluran dan menetapkan penderiaan kanal lacrimal. Perlu diingatkan bahawa lebih baik untuk campur tangan dengan anak-anak yang berusia 2-3 bulan, tidak lebih awal.

Sekiranya keadaan itu menjadi kecemasan, kaedah rawatan alternatif tidak membantu - membunyikan boleh dilakukan lebih awal. Ibu bapa mesti diwajibkan untuk mengetahui maklumat mengapa mata janin yang baru lahir. Cadangan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan masalah yang serius dengan penglihatan.

Petunjuk untuk pengesan

  • keradangan kanal lacrimal dan kantung telah menjadi kronik;
  • Rawatan alternatif (titisan, urut) tidak membantu;
  • aliran air mata yang tidak terganggu;
  • Doktor menyoal perkembangan normal kanal lacrimal.

Jika semua gejala-gejala ini hadir - bunyi kanal lacrimal pada bayi tidak dapat dielakkan, jika tidak, dacryocystitis pada bayi yang baru lahir akan membawa kepada akibat yang lebih buruk, bahkan kepada kehilangan penglihatan.

Menyediakan bayi anda untuk berbunyi


Operasi ini dilakukan oleh pakar mata pediatrik dengan kelayakan tinggi di pejabat mata atau klinik yang dilengkapi dengan khas.

5 peringkat penyediaan untuk prosedur:

  • Diagnosis akhir harus disahkan pada konsultasi ahli otolaryngologi, untuk memastikan bahawa tidak ada kelengkungan kongenital pada septum hidung.
  • Kiraan darah lengkap diambil untuk memeriksa pembekuan.
  • Beberapa jam sebelum operasi itu tidak dibenarkan untuk memberi makanan kepada pesakit kecil untuk mengecualikan kemungkinan regurgitasi semasa operasi.
  • Sebelum manipulasi, bayi harus dikerat dengan ketat untuk menghilangkan kemungkinan pergerakan huru-hara dengan tangan dan kakinya.
  • Adalah lebih baik bahawa anak itu mengantuk dan dalam suasana hati yang baik.

Bagaimana operasi dilakukan

Prosedur penderiaan dilakukan menggunakan anestesia tempatan dan berlangsung tidak lebih daripada 10 minit.

Penjagaan selepas operasi

Kedengaran saluran lacrimal pada anak-anak di bawah satu tahun tidak mengambil banyak masa, tetapi dianggap sebagai operasi mikro, setelah itu pasien diberikan perawatan khusus. Selepas prosedur, cadangan berikut diperlukan:

  • beberapa bulan untuk mengelakkan kemungkinan menangkap selesema atau mendapatkan selesema (untuk mencegah kambuh);
  • urut terusan lacrimal selama 7 hari;
  • selama seminggu, menguburkan tetes antibakteria khusus di mata atau salap berbaring mengikut dos yang ditetapkan.

Jadual ini menyenaraikan probe yang sering ditetapkan selepas pembedahan.

Sekiranya Vitabact digunakan secara serentak dengan persiapan yang lain, selang antara penahan harus sekurang-kurangnya 15 minit.

Penggunaan berulang Vigamox antibiotik boleh menyebabkan peningkatan mikroorganisma refraktori, termasuk kulat. Sekiranya berlaku superinfeksi, perlu menghentikan ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Apabila Floksal digunakan, terdapat keadaan - jika anda memohon lebih daripada satu ubat pada masa yang sama, anda harus menggunakan salap yang terakhir.

Sekiranya doktor menetapkan Levomitsetin, adalah penting untuk mengetahui bahawa pada bayi yang baru lahir hati tidak cukup untuk mengikat chloramphenicol (bahan aktif ubat), jadi ia boleh terkumpul dalam kepekatan toksik dan membawa kepada perkembangan "sindrom kelabu." Pada bulan pertama kehidupan, titisan hanya ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan, dalam kes-kes yang teruk dalam dacryocystitis pada bayi.

T obreks adalah antibiotik spektrum luas dari kumpulan aminoglikosida. Penggunaan ubatan mata yang berlanjutan, seperti penggunaan antibiotik yang lain, boleh menyebabkan peningkatan pertumbuhan mikroorganisma refraktori (juga kulat). Adalah disyorkan untuk menyemai sebelum dan selepas rawatan, jika hasil klinikal tidak memuaskan.

Mengenai floxacin - penurunan berkesan dalam dacryocystitis yang baru lahir. Walaupun data mengenai dos berlebihan tidak wujud, tetapi dalam hal menggunakan dos yang berlebihan dari dadah, mata harus dibasuh dengan air bersih pada suhu bilik.

Kemungkinan akibat prosedur ini

Sejak meneliti adalah campur tangan pembedahan, prosedur ini boleh mempunyai beberapa komplikasi. Kesan kerap yang tidak diingini adalah parut yang terbentuk di tapak tusukan lacrimal kanal. Dalam kes ini, kemungkinan penambahan semula akan meningkat.

Kurang kerap, reaksi individu organisma kecil kepada anestesia tempatan mungkin berlaku. Untuk meminimumkan kemungkinan akibat yang tidak dijangka selepas pembedahan - anda perlu mempersiapkan dengan teliti untuk pelaksanaannya, serta mematuhi semua arahan doktor.

Bila mungkin memerlukan campur tangan kedua ahli bedah

Secara praktikalnya, 100% operasi yang dilakukan untuk mengesan saluran air mata selesai dengan selamat, dan kesan yang diinginkan dicapai. Ia berlaku sangat jarang bahawa peningkatan dalam keadaan pesakit kecil tidak berlaku. Dalam kes ini, kanak-kanak diperhatikan sebulan dan kemudian dihantar semula ke prosedur.
Kesan penginderaan tidak hadir untuk sebab-sebab berikut:

  • Diagnosis awalnya tidak betul (masalahnya bukan dacryocystitis akut);
  • siasatan menembusi kedalaman yang kecil, tidak sampai ke filem;
  • selepas pembedahan, parut telah terbentuk, yang menyumbat semula saluran dan menyebabkan keradangan.

Sekiranya penambahbaikan tidak datang untuk satu daripada dua sebab yang terakhir - ada rasa untuk melakukan penginderaan semula kanal lacrimal.

Kontra untuk operasi

Terdapat 2 sebab untuk menolak operasi:

  • kelengkungan septum hidung;
  • keradangan purut yang akut dari SAC lacrimal dan tisu sekitarnya (selulitis).

Jika kanak-kanak dilahirkan dengan septum hidung yang sudah melengkung atau mempunyai anomali kongenital dalam struktur saluran lacrimal, ia tidak masuk akal untuk disiasat kerana operasi pembedahan lain diperlukan.

Dalam kes-kes ini, adalah tidak diingini untuk melakukan prosedur itu, kerana perjalanan operasi mungkin tidak dirancang, dan akibatnya adalah buruk. Tetapi, bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor masih melakukan operasi dan dengan kontraindikasi, kerana setiap kes adalah individu. Jika, dalam keadaan keradangan purulen, untuk cuba merasakan, seseorang dapat memperburuk keadaan lebih.

Rawatan alternatif tanpa penginderaan

Dalam rawatan awal masalah dacryocystitis kongenital pada bayi baru lahir, rawatan yang lebih konservatif biasanya ditetapkan untuk doktor:

  • urut khas;
  • mata basuh;
  • penipisan titisan.

Pelaksanaan cadangan-cadangan ini dalam kompleks menghalang operasi pengesanan dalam 80 daripada 100 kes. Jika manipulasi rawatan alternatif dacryocystitis pada bayi baru lahir tidak menghasilkan hasil yang diinginkan, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Mengenai urut, ia harus dijelaskan bahawa ia tergolong dalam kelas perubatan, jadi sebelum melakukan itu, anda pastinya harus memeriksa dengan doktor tentang teknik, kekerapan, dan durasi.

Terdapat beberapa peraturan am untuk melakukan urutan untuk bayi baru lahir dengan dacryocystitis:

  • Basuh tangan anda dengan teliti, lap kering. Untuk memotong dan paku kuku untuk mengelakkan kecederaan yang tidak diingini pada mukosa kulit atau mukosa mata.
  • Pergerakan urut disyorkan untuk melakukan jari kecil, pergerakan bulat.
    • Selepas urut, basuh mata kanak-kanak itu, keluarkan semua pelepasan dari mata. Anda boleh mencuci mata anda dengan ekstrak chamomile buatan sendiri, minuman teh atau penyelesaian furatsilina. Cecair tersebut hendaklah pada suhu bilik dan disediakan setiap kali. Lebih banyak maklumat mengenai cara membasuh mata bayi baru lahir dijelaskan dalam artikel berasingan.
  • Bleed conjunctiva dengan titisan antibakteria mata khas. Adalah wajar bahawa tahap ini jatuh pada satu masa sebelum waktu tidur - maka kesan ubat menunjukkan dirinya lebih baik.

Kesimpulan

Pembukaan kanal lacrimal pada bayi baru lahir adalah prosedur yang serius, tetapi ia juga mempunyai aspek positif: kecepatan, kesakitan untuk pesakit kecil, harga rendah. Apabila terdapat keperluan untuk itu, lebih baik tidak untuk melambatkan, tetapi untuk mempercepatkan permulaan masa bahagia untuk serbuk.

Artikel Tentang Keradangan Mata